月经前几天长痘通常是由于激素水平波动、饮食不健康、作息不规律、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化，可能导致皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺导管角化异常，易堵塞毛孔引发痘痘。建议保持心情舒畅，适当进行瑜伽、冥想等放松身心的活动。日常注意面部清洁，使用温和的洁面产品。 2. 饮食不健康：过多摄入高糖、高脂肪和辛辣食物，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重皮肤负担，引发痘痘。应多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、苹果等，增加维生素和膳食纤维的摄入，少吃油炸食品和甜品。 3. 作息不规律：经常熬夜或睡眠不足，会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡，使得皮肤自我修复能力下降，容易长痘。要养成早睡早起的习惯，保证每天 7 - 8 小时充足睡眠，睡前避免使用电子设备。 4. 内分泌失调：内分泌失调是体内激素水平失衡的状态。月经前，女性体内雌激素和孕激素水平变化，可导致皮脂分泌增多。症状常为皮肤油腻、痘痘频发。改善方法包括保持良好作息，减轻压力。药物方面可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等调节激素水平。 5. 痤疮丙酸杆菌：痤疮丙酸杆菌是一种常见于皮肤的细菌。在月经前，皮肤油脂分泌增加，为其繁殖创造有利条件，引发炎症导致长痘。表现为红肿、疼痛的痘痘。可通过注意面部清洁改善。治疗时遵医嘱用药，如外用克林霉素磷酸酯凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。 除上述原因外，还可能是皮肤油脂分泌，毛囊角化异常，卵巢囊肿等原因导致的月经前几天长痘。建议保持面部清洁，规律作息，饮食清淡，避免辛辣油腻食物。注意调节情绪，减轻压力。若痘痘严重或伴有其他不适，应及时就医，进行激素水平等相关检查，以便明确病因并对症治疗。