月经来的时候乳房胀痛通常是由于激素水平波动、情绪压力影响、内衣穿着不当、乳腺增生、乳腺炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前，体内雌激素和孕激素水平升高，乳腺组织增生、充血，导致乳房胀痛。症状为乳房胀满、沉重感。可通过规律作息，早睡早起，保证充足睡眠来调节，利于维持激素平衡，缓解胀痛。 2. 情绪压力影响：长期焦虑、紧张等不良情绪会影响内分泌，导致激素分泌紊乱，进而引起月经时乳房胀痛。常伴有心情烦躁。建议通过冥想、瑜伽等放松身心的活动，减轻压力，稳定内分泌，改善乳房胀痛。 3. 内衣穿着不当：过紧的内衣会压迫乳房组织，影响血液循环，尤其在月经期间，更容易出现胀痛。表现为局部压痛。选择合适尺码、材质舒适的内衣，如纯棉无钢圈内衣，能提供良好支撑又不影响血液循环，减轻胀痛。 4. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病。月经来潮时，体内雌激素水平升高，刺激乳腺增生组织，导致乳房胀痛。症状常为乳房肿块、疼痛，疼痛多在经前加重。改善方法包括保持心情舒畅、规律作息。药物治疗可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等。 5. 乳腺炎：乳腺炎多因细菌感染引起。月经期间，身体免疫力相对下降，易使炎症发作，从而出现乳房胀痛。表现为乳房红肿、疼痛，甚至发热。治疗要注意乳房清洁，暂停哺乳。可遵医嘱用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊等药物，必要时切开引流。 除上述原因外，还可能是饮食过于油腻，乳腺纤维瘤，乳腺癌等原因导致的月经来的时候乳房会胀痛。建议保持心情舒畅，避免劳累和紧张。穿戴合适的内衣，不要挤压乳房。饮食清淡，少吃辛辣。若胀痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声等检查以明确原因。