膀胱癌的手术方式有哪些

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

膀胱癌的手术方式多种多样,在进行手术以前应该进行全面的评估,通常会评估肿瘤的数量、大小、增长侵润范围。如果是基层非浸润性的膀胱癌,数量比较少时可以通过微创手术进行治疗。常见的微创手术包括经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术。部分患者膀胱肿瘤比较大的时候,可采用膀胱部分切除术来进行治疗。

对于反复发作的基层浸润性的膀胱癌,可以采用根治性的膀胱切除术进行治疗。临床上大部分患者经过微创手术治疗即可以达到比较好的治疗效果。

膀胱癌的手术方式,除了所讲的膀胱肿瘤的切除、电切、部分切除或者治疗,膀胱全切可以做到根治性的切除,切除的范围包括膀胱以及临近的周围的器官,从而控制肿瘤的发展。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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膀胱肿瘤术后需要化疗吗

膀胱肿瘤术后需要化疗吗?答案是肯定的,需要化疗。手术以后为了预防膀胱肿瘤复发,膀胱肿瘤术后24小时以内提倡膀胱灌注化疗或者维持膀胱灌注化疗,膀胱灌注化疗主要是针对于,表浅性的非肌层浸润性的膀胱肿瘤。灌注化疗的药物主要分两大类,一类是免疫制剂,包括卡介苗、干扰素、白介素等,另外一类就是化疗的药物,比方说吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素C等,这些药物通过在生理盐水稀释以后,然后灌输到膀胱。

医学视频 2020-06-08
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怎样判断牙髓炎症状

在遇到过冷过热的食物或刷牙的时候,感觉忽冷忽热,难以忍受或敏感,即使冷热的敏感刺激除去,这种疼痛也会持续一段时间;进食的时候,出现剧烈的咬物痛;休息状态下,突然出现自发的放射的疼痛;夜间的时候比白天剧烈。自发性,向同侧放射,晚上比白天疼痛剧烈,吃消炎药或者止痛药都难以缓解。

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怎样判定是否有痛风石

如果痛风的患者有明确的痛风的发作史,且病史比较长,在3~5年以上,患者痛风频繁的发作,血尿酸控制的水平不够理想,饮食也不注意,就容易有痛风石形成。最常见的痛风石形成的部位是耳廓、痛风发作的关节处,一般通过手的触摸就能摸到。

医学视频 2020-12-10
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慢性痛风和急性痛风的区别

如果痛风是反复发作,持续的时间比较长,3~5年,甚至发作的频率非常的高,就叫慢性的痛风。如果是首次发作,或者发作的频率不是特别高,偶尔急性的发作一次,这种就叫急性痛风,所以说急性痛风和慢性痛风主要是通过这个病程的长短来判断。急性期不加以注意,可能会转变为慢性期。

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膀胱癌可以不做手术吗

膀胱癌发生诊断以后,建议手术治疗。常规来说膀胱癌的早中期甚至三期,能做手术尽量要做手术减轻瘤负荷。因为手术切除可以缓解病人的局部症状,相对来说延长病人的生存时间。但也存在着所谓的晚期病人,无法耐受手术,只能通过相应的一些非创伤性大的治疗方式来进行处理。

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可复牙髓炎如何治疗

由龋齿产生的可复性牙髓炎首先要把龋齿感染的以及坏死的组织去掉,在接近牙神经的部位放一些安抚、消炎、镇痛的药物。在观察一周到两周的情况下,如果可复性牙髓炎冷热刺激痛的症状消失后,可进行永久性的充填。如果这种症状越来越严重,只能进行根管治疗术。

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膀胱癌手术指征有哪些

第一:非肌层浸润性的膀胱肿瘤。第二:肌层浸润性的膀胱肿瘤。第三:根治性的膀胱切除术切除范围比较大。第四:部分患者不能耐受根治性膀胱切除术。第五:T1期浸润性的膀胱肿瘤没有转移。第六:原位癌经过其他的方法治疗无效。第七:浅表肿瘤。第八:膀胱部分切除。第九:肿瘤浸润到膀胱周围。

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牙髓坏死的症状

首先是患者某个牙齿的颜色发黑、没有光泽、发暗。还有在咬东西的时候有些不舒服,或者说咬物痛。还有在牙髓坏死的时候,出现比较典型的症状,在长期的过程当中,牙根尖的炎症穿过了骨头、穿过了粘膜,经过长途跋涉,最终在口内的粘膜上形成了时有时无的小泡。

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乙型病毒性肝炎传染吗

乙型病毒性肝炎是有传染性的,但是轻重程度不一。有的传染性比较强,有的传染性比较弱。传染性的强弱一方面是决定于病毒核酸的拷贝数,也就是在临床上说的hbvDNA的拷贝数。另一方面决定传染性强弱的因素是e抗原的阳性或者是阴性。在临床上还有一种表面抗原的非活动性的携带状态,传染性是很弱的。

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肝硬化胆囊结石怎么办

首先肝硬化是否进行抗病毒、抗纤维化的治疗。如果有手术适应症而且肝硬化患者能够耐受,可以进行手术。如果肝硬化病人已经到childpugh评分c级尽量选择保守治疗的办法。如果合并炎症,进行抗感染治疗等到肝功能稍微恢复,再手术治疗。肝硬化发生胆囊结石要常规进行B超检查,及时发现、及早治疗。

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足弓疼是痛风吗

如果是足弓疼,出现了红、肿、热、痛,肿胀的现象,且特别红肿,这时不能除外痛风,要警惕痛风,要去做血尿酸化验。另外要看足弓疼痛的原因、诱发的因素,是否和饮食有关系,如果说是吃了鱼、虾、羊肉,喝了啤酒,引起的足弓的红、肿、热、痛,这时要警惕是否为痛风的急性发作。

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怎样区分痛风和伤筋

痛风和伤筋是老百姓认为的通俗的讲法,它具体到医学上,要进行相关的检查,来排除一些其他的风湿免疫病。如果单关节的红肿热痛反复发作,经过化验血尿酸也比较高,这个情况就要考虑是痛风。老百姓一般认为,痛风就是疼痛怕风。伤筋就是一些特殊的锻炼、劳损,伤住筋了。

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左脚后跟疼是痛风吗

如果出现左脚的脚后跟疼,而没有红、肿、热、痛,这种情况不一定是痛风。痛风的疼痛一般是单只脚疼,最常见的是脚的大拇趾红、肿、热、痛,也会出现脚面、脚后跟,包括脚的其他周围部位也会这样的疼痛症状。跟骨骨刺会引起脚后跟疼痛。

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半夜牙髓炎疼痛怎么办

可以服用一些广谱抗生素暂时缓解炎症的程度,达到轻微缓解疼痛的目的。可以做一些分散注意力的一些动作,比如去走走。如果是化脓性牙髓炎的时候,会出现一种特殊的状态,就是热痛冷缓解。在这时候,如果疼得特别厉害,可以把冷水沁到嘴里面,冷水变温了以后,可以再及时的更换冷水,再一次压制疼痛。

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急性牙髓炎症状体

在进食或遇到冷热等敏感刺激的时候,会发生剧烈疼痛。疼痛不能定位,需要通过各种检查来定位是哪个牙齿发生了牙髓炎。还有是冷、热刺激去除以后,疼痛也不能缓解;晚上疼痛比较厉害,白天疼痛会缓解。出现牙髓炎症状,要及时到附近专业的口腔医院去就诊。

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急性牙髓炎症状体

孕期牙髓炎怎么办

一般是疼得特别厉害的时候,选择在孕期的中期,比较安全一点。在减小孕妇痛苦的情况下,选择影响小的麻醉药品,进行简单的缓解疼痛的操作,最短的时间内结束基础的治疗。等到孕期结束以后,再进行复杂的彻底的治疗。怀孕前做身体检查的时候,把牙齿的检查也放在里面。

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脂肪性肝炎能根治吗

脂肪性肝炎在早期如果没有引起肝纤维化,通过控制体重和健康的饮食结构,是可以得到治愈的。如果脂肪性肝炎拖的时间比较长,肝脏的炎症就会持续有肝细胞的损伤。肝细胞损伤之后会再生,总是再生就相当于在肝脏里面产生了纤维化。早期的纤维化,通过治疗也是可以逆转的。纤维化特别严重时没有办法逆转。

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总胆红素34严重吗

相对来说34在肝脏疾病里不算严重,主要看什么原因引起的。比如喝酒,休息不好会引起。服用药物也会引起。所以胆红素升高严不严重要看原因,如果是有基础性肝病的,胆红素升高就说明肝脏有损伤,需要重视。还有一部分胆囊有问题的病人,出现了胆道阻塞,也会引起胆红素升高,这个要考虑到手术问题。

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总胆红素34严重吗

药物性肝炎症状

药物性肝炎的症状和大多数肝炎是一样的,在轻度的情况下是没有任何症状的,甚至它的症状是不典型的。肝脏是一个消化器官,它的症状和消化系统是有关系的。乏力、不想吃饭、肚子胀、胃胀这些都是不典型的症状。是否会有损伤,不能通过症状来判断,还是要定期查肝脏功能来判断是否存在药物性肝损伤。

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做血常规能查出乙肝吗

做血常规是不能测到乙肝的,如果要测乙肝是要测乙肝五项的,它主要测的是乙肝表面抗原、表面抗体,e抗原、e抗体和核心抗体。表面抗原阳性就代表有乙肝病毒的感染,条件允许最好是五项都要测到,因为是否感染过乙肝和现在有乙肝感染情况是不一样的,如果单测乙肝表面抗原是测不到这些情况的。

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做血常规能查出乙肝吗
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