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膀胱癌预后的因素有哪些

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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膀胱肿瘤的分化程度、浸润深度和病人的免疫力,是决定膀胱癌预后的主要因素。同时还包括了肿瘤的分期TNM,看看肿瘤病灶是否多发,是否为单纯的移行细胞癌,是否需要进行膀胱全切术,是否术后进行多次的放疗、化疗,是否进行大小不同放射视野的放射治疗。

高龄患者生理功能明显下降,再加上合并有其他的基础疾病,对手术等治疗措施的耐受力明显下降,与患者在围术期死亡率和术后并发症发生率明显的相关。随着年龄的上升,复发风险随之上升,患者的预后比较差。膀胱癌组织学分级是预测患者预后的重要危险因素,高分化患者预后明显优于低分化患者。一旦肿瘤组织确诊为低分化肿瘤,治疗上应该尽量的消除肿瘤细胞,彻底清除干净,避免肿瘤在短时间内复发,明显影响患者的预后。淋巴结转移患者多丧失了膀胱癌手术全切的机会,即便手术切除,也只能进行相关的保守治疗,相对的来说预后较差。

手术仍然是膀胱癌治疗的一个主要手段,接受膀胱癌全切术的患者,能够通过手术比较充分的尽可能多的切除肿瘤,达到安全有效的边界干净,最大限度的消除肿瘤细胞,避免癌症短时期内复发,明显影响患者的预后。

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