癫痫需要做基因检测吗

徐硕
徐硕 副主任医师 神经外科
山东大学齐鲁医院
三甲

癫痫的治疗需要根据病情、临床表现、影像学结果,以及患者的个人史、家族史的情况由大夫进行评估后,在部分的患者特别是儿童患者中,可能需要进行癫痫相关的基因学检测,从而明确癫痫的致病因素,并进行针对性的一个治疗,从而改善预后控制癫痫发作。

在国际抗癫痫联盟ILAE2017年发布的最新版的癫痫分离指南中,将癫痫的病因归结为6大类,其中就包括了遗传学的病因。其中比较有名的例子就是Dravet的综合症,大约有80%的Dravet的综合症的患儿存在钠离子通道基因SCN1A的致病性突变。再比如另外一个例子就是结节性硬化,结节性硬化的患者往往会存在SCN1A、TSC1和TSC2基因的突变。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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癫痫病的症状

癫痫的症状,是指每次癫痫痫性发作的具体表现形式。许多的患者或者家属通常将出现运动症状的发作、强直痉挛的发作、癫痫大发作认为是癫痫发作。一些感觉性的发作以及其他类型的发作,例如愣神、恶心、似曾相识感,这些颞叶内侧的发作,以及掉东西、感觉麻木、视觉异常等其他类型的发作,也是癫痫的症状。

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癫痫病的症状

癫痫有哪些神经调控治疗方式

VS是迷走神经电磁仪器植入的手术,是较为经典的癫痫神经调控类的手段。无论是渠道型癫痫还是全面型癫痫,都可以选择VS治疗。DBS,脑深部电刺激植入手术的方式,近期也已被批准用于癫痫的临床治疗。此外,在国外RNS等设备也已经用于癫痫的临床治疗,但是国内的开展还是很少的。

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癫痫有哪些神经调控治疗方式

原发性头痛怎么治疗

首先要明确是否是原发性头痛,并进一步明确是哪种类型的原发性头痛。临床上要根据原发性头痛的不同类型,选择不同的药进行治疗。同一种原发性的头痛,还要根据头痛不同的频度,严重程度,对病人工作、生活的影响程度,以及病人的意愿选择治疗。

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原发性头痛怎么治疗

头痛严重吗

原发性疼痛通常病程较长,发作频度较少,也可以表现为频繁发作的慢性化的病程。头痛慢性化可以造成病人的痛苦,影响病人的工作、生活。继发性头痛的严重程度与原发病相关。颅内的占位性病变,比如肿瘤;蛛网膜下出血、脑出血可能危及患者的生命。而脑炎、脑膜炎通常也很严重,需要针对原发性疾病进行处理。

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头痛严重吗

原发性头痛需要注意什么

原发性头痛有不同的诱发因素,应该尽量避免诱发因素,有助于减少疼痛的发作。诱发因素有内分泌因素:如青春期的女性,多于月经期,发作比较频繁。饮食因素:某些奶酪、巧克力、红酒、白酒等刺激性的食物。药物因素:利血平、硝酸盐、避孕药等。其他的因素:如情绪紧张、精神创伤、忧虑。

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原发性头痛需要注意什么

头痛的病因

一,原发性头痛,由内在因素、外在诱发因素共同作用。二,继发性头痛的病因,比如头颈部的创伤、头颈部的血管性疾病。三,头颈部的非血管性疾病、应用某些物质造成的疼痛,或某些物质戒断造成的头痛。四、颅内感染、内环境稳态引起的头痛。五、头颈部的疾病、精神障碍引起的疼痛。还有三叉神经痛、舌咽神经痛等造成的头痛。

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头痛的病因

原发性头痛和什么有关

原发性头痛根据不同的疼痛特点分为偏头疼、紧张型头疼、丛集性疼痛等三叉自主性自主神经性的头疼。原发性头痛的确切病因目前不完全清楚,患者的职业、文化程度、家庭情况、经济情况、肥胖、焦虑、抑郁等与原发性头痛相关,也可能有遗传因素参与。

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原发性头痛和什么有关

头痛的严重情况有哪些

出现下列情况的时候需要及时就医:第一是新发的严重的疼痛;第二年龄在50或者40岁以后出现的疼痛;第三除了头痛还有其它的症状,比如说发热、脖子硬、眼球或者眼眶剧烈疼痛;第四头痛的特点发生了变化,头疼变得越来越频繁,持续的时间越来越长,且越来越重;第五是严重外伤后的疼痛;第六是剧烈活动后的疼痛;第七头痛对既往有效的治疗效果减弱。

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头痛的严重情况有哪些

甲状腺结节4a要手术吗

甲状腺结节4a是否手术要根据结节的良恶性来判断,一般4a是可以不做手术的,但是如果在观察期,一般三个月复查一次的话,有变化,出现各种恶性的征象,也是需要做手术的。4a一般是在3%~30%之间的可疑恶性,建议可以做短期的随访,一般是三个月,或者做细针穿刺细胞学活检。

医学视频 2020-11-02
甲状腺结节4a要手术吗

甲状腺混合性结节什么意思

甲状腺混合性结节,是指这个结节内囊性和实性的成分都有。这种结节可以是良性的也可以是恶性的。一般要通过化验和甲状腺彩超以及一些其他辅助检查,来确定这个结节的良恶性。对于良性结节可以不用做特殊处理。对于恶性结节要到专科医院找专科医生进行评估。

医学视频 2020-06-06
甲状腺混合性结节什么意思

雄激素分泌不足的表现是什么

雄激素分泌不足,容易导致机体内分泌失调。会出现明显的体毛脱落,毛发生长缓慢,皮肤老化,容易变胖,容易出现情绪上的波动。同时体力和精力都会出现明显的下降,还会导致阴茎的短小,睾丸的发育不全,出现精子质量低下,少精、无精等病状。成年男性容易引起性欲的减退,阳痿早泄等病症,性激素分泌产生的不足等问题。

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不良生活习惯会引起男性不育吗

造成男性不育的病因有很多,其中不良的生活习惯,比如长期的吸烟、酗酒、长时间的接触电脑、长时间的久坐、开车、长期的油腻饮食等等,会使精子的密度及存活率下降,精子畸形率升高,从而影响男性精液的质量,引起男性不育。

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不良生活习惯会引起男性不育吗

男性不育受哪些生活因素影响

第一,频繁的热水浴使阴囊温度上升,影响精子的生成;第二,长期穿紧身裤,阴囊散热、出汗受阻,使睾丸温度升高,阻碍阴囊部位的血液循环,造成睾丸的淤血;第三,抽烟、酗酒;第四,性生活不当或者是过频、性交中断、手淫过度或者方式不规则,均不利于精子的生成;第五,不洁性交容易引起炎症和性传播疾病,甚至是不育。

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男性不育受哪些生活因素影响

精索静脉曲张引起男性不育怎么办

精索静脉曲张的患者通过一般的治疗,药物和手术治疗可以实现改善。轻度患者一般需要普通的治疗,通过改变日常生活方式,避免性生活过度或者平时久坐和站立。如果是中、重度的患者,有一部分患者可以出现睾丸的萎缩,影响精子质量和数量,需要手术治疗。药物治疗在手术治疗以后,在生育能力恢复方面,起着重要的作用。

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精索静脉曲张引起男性不育怎么办

男性不育症对患者心理有哪些影响

男性不育患者普遍的社会心理特征:第一孤立感,一旦被确诊为不育症,患者试图摆脱社会活动,以减少人际关系之间的交往,容易产生孤立感。第二处事偏激,部分患者感情表达偏激,对别人的关心、帮助采取极为反感的态度。第三抑郁焦虑感,多次的不孕症检查、治疗失败,可以使患者开始否定自己的一切,产生焦虑和抑郁情绪。

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男性不育症对患者心理有哪些影响

男性不育的症状有哪些

男性不育患者常见症状有射精疼痛伴有排尿痛;精液增多或精液减少;性功能障碍,包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退及射精障碍等;血精,指精液呈现粉红色或带有血丝血块;精液不液化可导致不孕不育;白浊,指男性尿液中混杂精液或者有针叶状浊物;精索静脉曲张,造成少精、精子畸形及活力下降而引起不育。

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男性不育的症状有哪些

引起男性不育的原因有哪些

任何影响精子发生、成熟、排出、获能,或者是受精因素都可以造成男性不育,病因包括如下几个方面:第一,先天性的原因。第二,后天泌尿生殖系统的异常。第三,泌尿生殖系统感染。第四,阴囊温度升高。第五,内分泌的异常。第六,遗传性的异常。第七,免疫性不育。第八,全身因素。第九,生活因素。第十,特发性因素。

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引起男性不育的原因有哪些

男性不育的中药治疗

中医认为男性不育的原因主要是肾虚、湿热、血瘀等,最常见的症形为肾精亏损、肾阴不足、肾阳亏虚,所以中医对男性不育的治疗以补肾为主,在此基础上兼有清热活血。男性不育的中药治疗最重要的是进行辨证分治,针对不同病因给予相应治疗,在此基础上根据患者其他的病状,给予疏肝、活血、清热利湿、化瘀散结之法。

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男性不育的中药治疗

男性不育症补充雄激素的注意事项

对于雄激素水平低下的男性不育患者,应该采用补充外源性的雄激素的治疗方法。对于雄激素水平在生理范围内的,使用外源性激素治疗存在争议。雄激素可以单独应用于男性不育症的治疗,也可以与多种药物联合应用。导致男性不育的病因尚不明确,所以单独使用某一种药物,往往难以达到理想的效果。

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男性不育症补充雄激素的注意事项

男性不育可以做哪些辅助生殖技术

男性不育辅助生殖技术主要有四种方式:第一丈夫的精液人工受精,主要用于宫颈因素引起的不育;第二体外受精胚胎移植技术,主要用于女性输卵管损坏、梗阻的不育治疗;第三卵胞浆内精子注射,主要用于严重的少精、死精以及梗阻性的无精子性病人;第四供者精液人工授精,男性不育经过各种方法治疗无效,而其配偶生育能力正常。

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男性不育可以做哪些辅助生殖技术
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