迷走神经刺激手术VS的主要适应症包括：一是规范化抗癫痫治疗，1~2年仍然无效的难治性癫痫的患者，二是切除性手术失败的患者，以及不适合没有意愿做切除性手术的患者。
在2015年发表的迷走神经刺激术治疗癫痫的中国专家共识中明确提出，如果患者通过病灶切除等手段，能够控制发作的潜在可能性，是不建议选择VS的。但是在实际工作中，我们也看到很多患者，由于考虑到VS的适应症是很广泛的，包括局灶性癫痫、全身性癫痫发作都可以得到控制，手术风险也是很低的，这类患者会首先考虑VS的手术。如果说VS手术的效果没有达到预期，再选择进行癫痫外科的术术前评估以及后续的开颅手术。
肌张力障碍是可以治疗的。第一是药物治疗，给予抗胆碱能药物、氯硝西泮、氟哌啶醇、巴氯芬等对症控制；给予A型肉毒素局部注射，肉毒素局部注射的疗效可以维持3~6个月。第二，如果内科治疗以及肉毒素注射效果均不满意的话，还可以考虑进行外科手术。目前外科治疗肌张力障碍的主要方式是通过脑深部电刺激器植入。
迷走神经手术的风险相对是很小的。迷走神经刺激器植入，属于一种微创的神经调控类的手术。将特制的线圈缠绕在患者的迷走神经上，通过给予电刺激，控制癫痫的发作。术后相关的常见并发症，大多数与手术中的对神经血管的牵拉以及术后的电刺激有关。
癫痫的症状，是指每次癫痫痫性发作的具体表现形式。许多的患者或者家属通常将出现运动症状的发作、强直痉挛的发作、癫痫大发作认为是癫痫发作。一些感觉性的发作以及其他类型的发作，例如愣神、恶心、似曾相识感，这些颞叶内侧的发作，以及掉东西、感觉麻木、视觉异常等其他类型的发作，也是癫痫的症状。
VS是迷走神经电磁仪器植入的手术，是较为经典的癫痫神经调控类的手段。无论是渠道型癫痫还是全面型癫痫，都可以选择VS治疗。DBS，脑深部电刺激植入手术的方式，近期也已被批准用于癫痫的临床治疗。此外，在国外RNS等设备也已经用于癫痫的临床治疗，但是国内的开展还是很少的。
首先要明确是否是原发性头痛，并进一步明确是哪种类型的原发性头痛。临床上要根据原发性头痛的不同类型，选择不同的药进行治疗。同一种原发性的头痛，还要根据头痛不同的频度，严重程度，对病人工作、生活的影响程度，以及病人的意愿选择治疗。
原发性疼痛通常病程较长，发作频度较少，也可以表现为频繁发作的慢性化的病程。头痛慢性化可以造成病人的痛苦，影响病人的工作、生活。继发性头痛的严重程度与原发病相关。颅内的占位性病变，比如肿瘤；蛛网膜下出血、脑出血可能危及患者的生命。而脑炎、脑膜炎通常也很严重，需要针对原发性疾病进行处理。
原发性头痛有不同的诱发因素，应该尽量避免诱发因素，有助于减少疼痛的发作。诱发因素有内分泌因素：如青春期的女性，多于月经期，发作比较频繁。饮食因素：某些奶酪、巧克力、红酒、白酒等刺激性的食物。药物因素：利血平、硝酸盐、避孕药等。其他的因素：如情绪紧张、精神创伤、忧虑。
一，原发性头痛，由内在因素、外在诱发因素共同作用。二，继发性头痛的病因，比如头颈部的创伤、头颈部的血管性疾病。三，头颈部的非血管性疾病、应用某些物质造成的疼痛，或某些物质戒断造成的头痛。四、颅内感染、内环境稳态引起的头痛。五、头颈部的疾病、精神障碍引起的疼痛。还有三叉神经痛、舌咽神经痛等造成的头痛。
原发性头痛根据不同的疼痛特点分为偏头疼、紧张型头疼、丛集性疼痛等三叉自主性自主神经性的头疼。原发性头痛的确切病因目前不完全清楚，患者的职业、文化程度、家庭情况、经济情况、肥胖、焦虑、抑郁等与原发性头痛相关，也可能有遗传因素参与。
出现下列情况的时候需要及时就医：第一是新发的严重的疼痛；第二年龄在50或者40岁以后出现的疼痛；第三除了头痛还有其它的症状，比如说发热、脖子硬、眼球或者眼眶剧烈疼痛；第四头痛的特点发生了变化，头疼变得越来越频繁，持续的时间越来越长，且越来越重；第五是严重外伤后的疼痛；第六是剧烈活动后的疼痛；第七头痛对既往有效的治疗效果减弱。
第一，频繁的热水浴使阴囊温度上升，影响精子的生成；第二，长期穿紧身裤，阴囊散热、出汗受阻，使睾丸温度升高，阻碍阴囊部位的血液循环，造成睾丸的淤血；第三，抽烟、酗酒；第四，性生活不当或者是过频、性交中断、手淫过度或者方式不规则，均不利于精子的生成；第五，不洁性交容易引起炎症和性传播疾病，甚至是不育。
精索静脉曲张的患者通过一般的治疗，药物和手术治疗可以实现改善。轻度患者一般需要普通的治疗，通过改变日常生活方式，避免性生活过度或者平时久坐和站立。如果是中、重度的患者，有一部分患者可以出现睾丸的萎缩，影响精子质量和数量，需要手术治疗。药物治疗在手术治疗以后，在生育能力恢复方面，起着重要的作用。
男性不育患者普遍的社会心理特征：第一孤立感，一旦被确诊为不育症，患者试图摆脱社会活动，以减少人际关系之间的交往，容易产生孤立感。第二处事偏激，部分患者感情表达偏激，对别人的关心、帮助采取极为反感的态度。第三抑郁焦虑感，多次的不孕症检查、治疗失败，可以使患者开始否定自己的一切，产生焦虑和抑郁情绪。
男性不育患者常见症状有射精疼痛伴有排尿痛；精液增多或精液减少；性功能障碍，包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退及射精障碍等；血精，指精液呈现粉红色或带有血丝血块；精液不液化可导致不孕不育；白浊，指男性尿液中混杂精液或者有针叶状浊物；精索静脉曲张，造成少精、精子畸形及活力下降而引起不育。
任何影响精子发生、成熟、排出、获能，或者是受精因素都可以造成男性不育，病因包括如下几个方面：第一，先天性的原因。第二，后天泌尿生殖系统的异常。第三，泌尿生殖系统感染。第四，阴囊温度升高。第五，内分泌的异常。第六，遗传性的异常。第七，免疫性不育。第八，全身因素。第九，生活因素。第十，特发性因素。
中医认为男性不育的原因主要是肾虚、湿热、血瘀等，最常见的症形为肾精亏损、肾阴不足、肾阳亏虚，所以中医对男性不育的治疗以补肾为主，在此基础上兼有清热活血。男性不育的中药治疗最重要的是进行辨证分治，针对不同病因给予相应治疗，在此基础上根据患者其他的病状，给予疏肝、活血、清热利湿、化瘀散结之法。
对于雄激素水平低下的男性不育患者，应该采用补充外源性的雄激素的治疗方法。对于雄激素水平在生理范围内的，使用外源性激素治疗存在争议。雄激素可以单独应用于男性不育症的治疗，也可以与多种药物联合应用。导致男性不育的病因尚不明确，所以单独使用某一种药物，往往难以达到理想的效果。
男性不育辅助生殖技术主要有四种方式：第一丈夫的精液人工受精，主要用于宫颈因素引起的不育；第二体外受精胚胎移植技术，主要用于女性输卵管损坏、梗阻的不育治疗；第三卵胞浆内精子注射，主要用于严重的少精、死精以及梗阻性的无精子性病人；第四供者精液人工授精，男性不育经过各种方法治疗无效，而其配偶生育能力正常。
有研究认为，当前列腺炎发生炎症的时候，可通过影响精液的组成、精子输送管道等因素来影响精子质量，从而对男性生育能力产生了一定的负面影响。研究发现慢性前列腺炎患者的精液的液化时间延长，造成不液化，又与纤维蛋白交织成网状，导致精子的活动空间减少，精子活动被牵制，进而影响精子和卵子的结合，最终导致不育。
男性不育治疗的难易程度与发病的原因密切相关，要结合具体病情做出判断。如果是单纯的弱精症，不存在器质性的病变，通过药物治疗可以提高精子的存活率。根据男性不育的不同发病因素，临床上对病因、发病机制以及病理过程明确的男性，进行半特异性的治疗，对病因无法明确的特发性的不育，进行非特异性治疗。
