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查癫痫病做什么检查

徐硕医生
徐硕 副主任医师 神经外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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一套完整的癫痫检查包括如下几大类,可能绝大多数的患者在发病的起初并不会完成所有的检查,往往只进行了脑电图或者少量的影像学检查。但是随着病情的进展,特别是对于需要术前评估的药物难治性癫痫患者,下述检查就很有必要。

第一是病史采集,需要由大夫详细询问患者的现病史、既往史、个人史、家族史等情况,特别是癫痫的服药情况。第二是要明确症状学,主要需要了解患者癫痫的发作形式、具体表现、演变过程以及发作频率等信息,因为现在手机已经非常普及,所以如果患者或者家属能够提供有手机拍摄的发作过程,可能对大夫的诊断很有帮助。第三是电生理检查,主要是指常规的脑电图以及可能需要住院完成的长程视频脑电监测等。第四就是影像学检查,主要是ct和磁共振的癫痫序列,在影像学逐渐发展的今天,上述的检查可能对于癫痫灶的位置的确认很有帮助,需要结合脑电及症状学共同来判断。第五是代谢方面的检查,包括正电子断层成像,比如俗称的PET以及SPET,因为在癫痫发作的间期,癫痫灶往往是在影像学中呈低代谢表现,还有就是脑磁图检查。

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