任何影响精子发生、成熟、排出、获能，或者是受精的因素都可以造成男性不育，病因包括如下几个方面：
第一，先天性的原因。比方说睾丸发育异常，隐睾，先天性的输精管缺如等。第二，后天性泌尿生殖系统的异常，包括睾丸的扭转、睾丸的外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎症，造成睾丸萎缩，出现精液的异常。第三，泌尿生殖系统感染，如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。第四，阴囊温度升高，如精索静脉曲张可以引起阴囊局部温度升高，会影响生育功能。第五，内分泌的异常，主要与下丘脑垂体睾丸性腺轴功能的紊乱有关系，如腺垂体功能不全，高催乳素血症，甲亢或者甲低。第六，遗传性的异常，包括Y染色体的缺陷，纤毛不动综合征等。第七，免疫性不育，输精管结扎术后，输精管吻合术和睾丸活检术以后，血睾屏障和精子免疫抑制机制遭到破坏，从而导致免疫性的不育。第八，全身的因素，包括系统性的疾病，酗酒、吸毒、环境因素、营养不良等等。第九，生活因素，如肥胖、吸烟、药物滥用等。第十，特发性的原因，大概能占40~50%的比例，此外勃起功能障碍不射，精逆行射精，都可以造成男性的不育。
无精子症是指禁欲2~5天，连续三次或三次以上精液质量检查未发现精子的情况。无精子的临床诊断应该非常仔细，精液质量检查至少2~3次以上并进行离心分离，离心以后没有精子才可确诊为无精子症。此外还应该进行相应的镜下检查和抑制素b的检查，以确定是否存在先天性的输精管缺如或者由附睾梗阻引起的梗阻性无精子症。
预防男性不育需要注意以下几点：注重日常生活习惯。关注青春期生殖系统的发育状况。睾丸下降不完全者，应在有幼儿期做出相应处理。掌握一定性知识，了解男性生理特征。预防性传播疾病，杜绝不良性交。注重婚前检查，早发现早治疗。对采用有损害睾丸功能治疗的患者，在用药以前，应该将病人的精液储存在人类的精子库。
男性不育患者在服药期间能否要孩子，取决于所吃药物的药性。医生所开具的药物具有补肾、强精等作用，这类药物对精子有好处，服用期间可以怀孕。中药治疗期间一般不会有副作用，不用担心药物对后代的影响，服药治疗期间只要精子的质量和数量水平正常，女方受孕的几率很大。
男性不育是指夫妇未采取避孕措施的同时，正常的性生活大于一年而无法自然生育。不孕不育的发病率仅次于心血管疾病和肿瘤，位居第三。目前我国男性不育发病率高达15%，而且呈逐年上升的趋势。由于现代医学的发展，各种实验室化验检查方法被广泛运用于临床，使男性不育症的发现日趋增多。
迷走神经刺激手术的主要适应症包括：一是规范化抗癫痫治疗，1~2年仍然无效的难治性癫痫的患者，二是切除性手术失败的患者，以及不适合没有意愿做切除性手术的患者。在实际工作中，由于考虑到VS的适应症很广泛，包括局灶性癫痫、全身性癫痫发作都可以得到控制，手术风险也是很低的，这类患者会首先考虑VS的手术。
癫痫的微创手术的治疗的风险是很小的，特别是治疗的风险是远远小于癫痫持续发作的风险。目前癫痫的微创手术方法主要包括立体定向脑电图SEG引导下的射频热凝素以及迷走神经刺激VNS，脑深部电刺激DBS等神经调控类的手术。
癫痫的治疗需要根据病情、临床表现、影像学结果，以及患者的个人史、家族史的情况由大夫进行评估后，在部分的患者特别是儿童患者中，可能需要进行癫痫相关的基因学检测，从而明确癫痫的致病因素，并进行针对性的一个治疗，从而改善预后控制癫痫发作。
vs即迷走神经电刺激，术后需要按照要求进行定期的随访以及程控，达到对癫痫的最佳控制目的。此外，大多数vs的术后患者难以停药，因此建议术后仍然维持术前的用药方案，并且根据癫痫控制的效果逐渐调药。还需注意vs术后并发症，特别是术后刀口的愈合情况，其他如声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等是可以耐受和控制的。
癫痫检查包括：第一病史采集，需详细询问患者的现病史、既往史、个人史、家族史等情况，特别是癫痫的服药情况。第二是明确症状学，需要了解患者癫痫的发作形式、具体表现、演变过程以及发作频率等。第三是电生理检查，主要是脑电图。第四是影像学检查，主要是ct和磁共振的癫痫序列。第五是代谢方面的检查以及脑磁图检查。
迷走神经刺激手术vs的效果在不同个体间存在显著差异，一般来说大约对于6%~8%的患者而言，术后癫痫的发作可以得到完全控制。另外在10%的患者中，可能vs的治疗是完全无效的，其他的患者疗效往往介于两者之间。vs的疗效可以持续多年，还可以改善患者的认知和情绪状态，因此vs的治疗是值得推荐的。
目前选择手术进行男性不育，主要包括以下几个疾病：比如精索静脉曲张，严重的精索静脉曲张，可以导致少、弱精的情况。输精管的梗阻，比如说进行输精管结扎术以后，还有生育要求，可进行输精管的复通吻合手术。附睾发炎导致附睾管梗阻，要进行输精管和附睾的吻合手术。
治疗肾结石有五种方法，对症治疗、碎石术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术和手术治疗。大部分肾结石患者可以用体外冲击波碎石术治疗，对身体的损害较小，一般的门诊就可以进行。如果无法解决，可以用内视镜治疗，比如输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜。极少数患者，需要传统的开刀方式才能去除结石。
肾积水的病因包括：第一，膀胱的挛缩，膀胱挛缩的时候可以造成膀胱内压的升高、容量减少，因此会对神经或者输尿管尿液的引流起阻碍的作用，引起双侧或者一侧肾积水。第二，输尿管口闭合不全，可以造成膀胱内的尿液逆流回到对侧或者同侧的输尿管和肾盂中。第三，输尿管下段的狭窄梗阻，也可能造成对侧肾脏积水的发生。
主要机制包括：第一，肾结石坎顿在肾盏近部，引起肾盏的积水。第二，肾结石堵塞在与输尿管连接部位，造成不完全性的梗阻。第三，肾结石小结石碎块滑落到输尿管，在输尿管形成梗阻，使肾脏产生积水。第四，下尿路存在结石，都有可能使肾脏产生积水。
甲亢指甲状腺功能亢进，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。甲亢一般不会引起肾结石，其主要的临床表现为多吃、消瘦、畏寒、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋性增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤，还有颈部的血管杂音等。严重者会出现甲状腺危象、昏迷甚至危及生命。
患者出现肾结石疼痛时，应该到医院泌尿外科做相应的检查，常用的检查包括血尿常规、超声检查。可以服用相关的止疼药物进行止疼，可以用布洛芬等碱性止痛的药物，同时配合解除痉挛的药物效果会比较好，常用的有α受体阻滞剂、黄体酮等。在日常生活中要注意饮食清淡。
肾结石手术风险包括感染、心力衰竭、肾盂出血、输尿管穿孔、输尿管撕脱、泌尿系统感染。如果身体健康状况允许，应该做好充分的术前准备，术中监测术后护理就能很大程度上，降低围手术期的风险。平时患者应该多喝水，适当的多运动，对于痉挛可以通过药物或者热敷等来解除。
孕妇如果出现输尿管结石，首先应该去泌尿外科就诊，检查泌尿系统的彩超。如果结石比较小，应该让孕妇多喝水、勤排尿，适当的运动。如果没有特别的疼痛和感染，可以首先通过药物的治疗如黄体酮，来扩张输尿管缓解疼痛。如果积水比较严重，肾功能损害比较明显，可以进行微创的置管，引流肾脏的积水，保护肾脏的功能。
肾结石身体的影响包括：第一，结石引起慢性腰疼或者急剧性的绞疼。第二，结石长期存在可能造成慢性的泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿疼或者肉眼血尿，急性期时还可以引起肾盂肾炎。第三，肾结石可能造成泌尿系统的梗阻，出现肾脏的积水。第四，结石长期停留刺激局部黏膜，局部黏膜上皮化生，导致恶性肿瘤发生。
经皮肾镜术的手术适应症，包括复杂性的结石、多发性的结石、鹿角型的结石、孤立的肾脏结石、生在憩室内的结石、输尿管上段的直径一厘米、两厘米以上的结石、结石被息肉严重包裹、输尿管的迂曲等。还有患者特别肥胖、孤立肾合并梗阻、马蹄肾合并梗阻、肾移植术后形成的继发性结石、膀胱全切、泌尿系统的畸形等。
