巴中市医保到成都住院报销比例需分情况说明:
一、异地就医备案人员
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长期居住备案
按成都市医保政策执行,与市内同等级医疗机构报销比例一致。
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转诊/急诊备案
- 转诊人员:在成都市同等级医疗机构报销比例基础上降低5个百分点。 - 急诊抢救人员:同样降低5个百分点。
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未备案临时就医
报销比例在成都市同等级医疗机构基础上降低10个百分点。
二、未备案人员
直接结算时起付线800元,报销比例比成都市同等级医疗机构低10%。
三、成都市本地报销标准参考
- 职工医保 :一级医院95%,二级医院87%(高档/低档),三级医院68%(高档/低档)。- 居民医保 :一级医院95%,二级医院82%(高档/低档),三级医院68%(高档/低档)。
注意事项
- 异地就医需提前备案,未备案可能影响报销额度。- 大病保险需在基本医保封顶线后按比例补偿。