淮南大病医保在人民医院的报销流程主要包括:提前备案、就医结算、材料提交和费用报销4个关键步骤,其中 备案需在参保地医保局办理,出院时直接结算可减免部分费用,特殊情况下需事后提交材料至医保窗口。
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提前备案
参保患者需携带身份证、社保卡及确诊病历到参保地(如寿县、凤台县等)医保局办理大病医保备案,备案后才能在人民医院享受直接结算待遇。急诊或异地就医需在5个工作日内补办备案。 -
就医结算
在人民医院住院时,出示社保卡和备案凭证,符合政策的医疗费用将按比例自动减免(如合规费用报销60%-80%)。需注意:非医保目录内药品或项目需自费。 -
材料提交(未直接结算时)
若未实时结算,出院后需准备以下材料交至人民医院医保窗口或参保地医保中心:- 住院发票、费用清单原件
- 出院记录和疾病诊断证明(加盖医院公章)
- 社保卡及患者本人银行卡复印件
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费用报销
材料审核通过后,报销款将在15-30个工作日内打入预留银行卡。年度累计自付费用超起付线(如2万元)的部分可二次报销,具体比例以当年政策为准。
提示:淮南各县区政策细节略有差异,建议提前通过“淮南医保”微信公众号查询或拨打12393咨询,避免遗漏材料延误报销。