根据医保政策规定，农村医保（新农合）与职工医保、居民医保在个人账户共济方面存在差异，具体说明如下：

一、新农合个人账户共济的局限性

1. 不可跨省使用

   新农合个人账户资金仅限参保人本人使用，无法跨省使用。

2. 不可用于报销医疗费用

   个人账户资金仅能用于支付门诊药品、住院自费部分或药店购药，不能直接用于医保报销。

3. 不可共享给他人

   新农合个人账户属于个人权益，不可共享给配偶、子女、父母等亲属使用。

二、职工医保与居民医保的共济政策

1. 职工医保

   • 支持个人账户资金跨省用于近亲属缴纳居民医保或支付医疗费用。

   • 被共济人（如子女、父母）在定点医疗机构门诊、住院产生的个人自费部分，可用授权人医保卡报销。

2. 居民医保

   • 个人账户资金仅限参保人本人使用，不可共享或用于报销。

三、建议与注意事项

• 避免重复参保 ：新农合与职工医保不可同时参保，需根据经济状况选择适合的医保类型。

• 关注政策动态 ：部分地区（如天津）已试点个人账户跨省共济，建议关注国家医保局最新通知，了解当地是否开通此功能。

农村医保（新农合）目前不支持加入共济账户报销，其设计初衷是保障个人基本医疗保障。若需实现家庭医疗互助，建议通过职工医保的个人账户跨省共济功能，或探索其他家庭医疗互助方式。