肾性尿崩症通常起病较隐匿,部分患者在病情发作前可能会有一些非特异性的表现,可视为前兆,具体如下:
- 多尿:这是较为常见的早期表现。患者排尿次数增多,尿量也明显增加,每日尿量常超过 2500ml,部分严重者尿量可达 4 - 20L/d。而且尿比重常在 1.005 以下,尿渗透压多低于 300mOsm/(kg・H₂O)。
- 烦渴、多饮:由于大量排尿导致体内水分丢失,患者会出现口渴的感觉,从而频繁饮水,饮水量与尿量成正比。严重者可能会因夜间频繁排尿和口渴而影响睡眠。
对于婴幼儿来说,可能表现为不明原因的哭闹,在喂奶或喂水后可安静,还可能伴有发热症状,补充水分后体温可下降。如果是继发性肾性尿崩症,在出现多尿、烦渴等症状之前,还会先有原发病的相关表现,如慢性肾盂肾炎引起的,会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。
需要注意的是,这些症状并非肾性尿崩症所特有,其他疾病如糖尿病、原发性烦渴等也可能出现类似表现。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确病因。