可以，报销比例最高达92%
在上海就医时，住院自费部分符合条件仍可申请医保报销，具体规则与参保类型、医院等级及费用性质密切相关。
一、报销条件与范围
基本条件
- 参保状态：需在医保缴费正常且待遇审核期满（职工医保满30天，居民医保满6个月）。
- 病种目录：仅限医保目录内项目，如甲类药品全额报销，乙类需自付部分比例。
费用分类
费用类型 是否可报销 备注 检查治疗费 是 如核磁共振、心脏造影等 手术材料费 部分 人工晶体、心脏瓣膜等 自费药 否 需通过大病保险覆盖
二、报销比例与起付标准
职工医保
- 起付线：一级医院500元，三级医院3000元。
- 比例：在职85%，退休92%，统筹基金年支付上限63万元。
居民医保
医院等级 报销比例 起付线 一级 90% 500元 三级 60%-70% 3000元
三、特殊情形处理
异地就医
需提前备案，否则需回沪报销，急诊可先自费后申请。
大病补充报销
自费超2.5万元部分可再报50%，低保家庭提高至65%。
住院自费部分的报销政策体现了上海医保的多层次保障，但需注意材料齐全（如发票、病历）及申请时限（1年内）。合理利用统筹基金与大病保险，能显著降低患者负担。