需先矫正咬合关系,否则可能影响种植体长期稳定性
咬合紊乱患者在进行种植牙修复前,通常需要评估并调整异常的咬合关系。若未经处理直接种植,可能导致种植体负荷不均、骨整合失败或修复体磨损加速。以下是具体分析:
一、咬合紊乱对种植牙的影响
力学分布异常
- 错颌畸形会导致种植体承受非常规方向的咬合力,增加机械并发症(如螺丝松动、基台折断)风险。
- 长期偏侧咀嚼可能引发种植体周围骨吸收。
修复体寿命缩短
异常的咬合接触会加速修复材料磨损(如全瓷冠崩瓷),需频繁更换。
二、临床处理原则
优先矫正咬合问题
通过正畸治疗、调颌或修复手段(如咬合垫)重建正常颌位关系,再考虑种植。
联合治疗设计
- 中度紊乱者可结合数字化导板精准植入,避开高应力区。
- 严重病例需联合颌面外科进行骨增量或颌骨重建。
三、术后维护要点
定期咬合检查
每6个月复查咬合纸印记,调整早接触点。
强化口腔卫生
使用冲牙器和种植体专用牙刷减少菌斑堆积,预防种植体周围炎。
咬合紊乱患者并非绝对禁止种植牙修复,但需通过多学科协作制定个性化方案。忽视咬合调整可能导致种植失败率上升,而规范化的诊疗流程能显著提升长期成功率与患者舒适度。