约30%-40%的亚洲人群存在不同程度的鼻基底低平问题。
鼻基底低平主要指鼻翼与上唇连接区域的骨骼或软组织发育不足,导致面部立体感缺失、法令纹加深或中面部凹陷。其成因复杂,可能涉及先天遗传、后天发育或衰老等因素,需结合解剖学特征和临床表现综合判断。
一、鼻基底低平的解剖学基础
骨骼结构
上颌骨发育不足是主要成因,表现为前鼻棘高度不足或梨状孔周围骨量缺失。
对比正常与低平鼻基底的骨骼特征:
特征 正常鼻基底 低平鼻基底 前鼻棘高度 突出,支撑力强 平坦或凹陷 梨状孔边缘 轮廓清晰 边界模糊 中面部突度 与颧骨衔接流畅 中面部凹陷
软组织影响
皮下脂肪流失或肌肉松弛会加剧外观凹陷,尤其在衰老过程中。
二、临床表现与关联问题
面部美学影响
- 法令纹加深:因缺乏支撑导致鼻唇沟皮肤折叠。
- 鼻翼塌陷:可能伴随鼻孔外露或鼻小柱下垂。
功能潜在风险
严重者可能影响鼻腔通气功能,但多数仅为外观问题。
三、改善方式与适用性
填充类治疗
- 玻尿酸或自体脂肪适用于轻度凹陷,效果即时但需定期维护。
- 假体植入(如硅胶、膨体)适合中重度病例,稳定性更优。
手术矫正
上颌骨截骨前移针对骨骼性缺陷,创伤较大但效果持久。
鼻基底低平的干预需结合个体解剖差异与需求,通过专业评估选择方案。早期干预可延缓衰老相关加重,而严重病例需多学科协作确保功能与美学平衡。