北京医保在第一个月是可以使用的，但需要注意一些具体的使用规定和流程。以下是详细的解答。

医保生效时间

当月缴纳当月享受

北京市医疗保险实行“当月缴纳当月享受”的原则。即缴纳医保当月就可以享受医保待遇，但由于办理医保卡需要一定时间，在此期间产生的医保费用需本人垫付，然后由员工持报销凭证前往单位进行报销，医保卡办理好了就可以正常使用了。
这一政策确保了参保人员在缴费后立即获得医疗保障，减少了等待时间。由于医保卡办理需要时间，建议在缴费后尽快办理相关手续。

灵活就业人员的待遇等待期

灵活就业人员初次参保，设立待遇等待期，即自缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。这一规定仅适用于灵活就业人员，其他参保类型如城镇职工和城乡居民则没有此等待期。对于灵活就业人员来说，6个月的等待期可能会影响其医疗保障的及时性，因此建议在缴费后尽快办理医保卡。

医保报销流程

手工报销流程

报销流程包括提交报销材料、审核、报销款项发放等步骤。具体材料包括医疗收费票据、费用明细单、门（急）诊处方底方、住院类费用结算明细单等。手工报销流程虽然繁琐，但确保了所有符合条件的医疗费用都能得到报销。建议参保人员在就医时妥善保管相关票据和凭证，以便顺利报销。

异地就医报销

异地就医需要办理备案手续，备案成功后可以在备案地的定点医疗机构就医。报销材料包括发票、费用清单、出院小结和诊断证明书等。异地就医备案是必要的步骤，确保了参保人员在异地就医时能够享受医保待遇。建议参保人员在异地就医前提前办理备案手续，以免影响医疗费用的报销。

医保使用注意事项

医保药品目录和诊疗项目目录

医保药品目录和诊疗项目目录规定了哪些药品和诊疗项目可以报销。参保人员发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定予以支付。了解和掌握医保药品目录和诊疗项目目录是确保医疗费用能够报销的关键。建议参保人员在就医时咨询医生和药房，确保使用的药品和治疗项目在报销范围内。

个人账户的使用范围

个人账户用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的个人负担的医药费用。个人账户可实行家庭共济，参保人员的家庭成员可按照个人账户使用范围规定，共济使用参保人员个人账户资金。
个人账户的使用范围较广，不仅限于个人使用，还可以用于家庭共济。这一政策提高了医保资金的使用效率，建议参保人员在缴费后尽快办理医保卡，以便充分利用个人账户资金。

北京医保在第一个月是可以使用的，但需要注意办理医保卡的时间。灵活就业人员有6个月的待遇等待期。报销流程包括手工报销和异地就医报销，需准备相关材料。了解和掌握医保药品目录和诊疗项目目录是确保医疗费用能够报销的关键。个人账户的使用范围较广，可以用于家庭共济。建议参保人员在缴费后尽快办理医保卡，以便充分利用医保待遇。