根据搜索材料和相关政策，异地医保在没有实体卡的情况下也是可以使用的。以下是几种可能的解决方案：

1. 1.使用医保电子凭证：在异地就医前，可以通过医保APP或电子社保卡等方式申请医保电子凭证。凭借该凭证，可以在指定的医疗机构享受医保报销服务医保电子凭证可以在国家医保服务平台APP、支付宝、微信等渠道激活
2. 2.医保码：医保码是国家医疗保障局为医保相关人员颁发的统一标识信息，支持所有医保相关业务，全国通用医保码不依托于实体卡，可用于药店购药、就医结算、医保查询、跨省异地就医备案等如果在异地就医时忘记携带社保卡，可以使用医保码来代替实体社保卡。可以通过国家医保服务平台App、“大连市医保局”微信公众号、支付宝或微信等多种渠道来激活医保码
3. 3.商业医疗保险：可以购买商业医疗保险，如百万医疗保险，这些保险通常是全国通用的
4. 4.自费就医：如果不想购买商业医疗保险或者使用医保电子凭证，也可以选择自费就医，直接支付医疗费用
5. 5.手工报销：如果在异地就医时无法直接结算，参保人可以先垫付医疗费用，再携带好相关材料前往参保地医保经办机构申请手工报销

异地医保在没有实体卡的情况下，可以通过医保电子凭证、医保码、商业医疗保险等方式进行使用和报销。具体操作流程和可用性可能会因地区和政策不同而有所差异，建议在异地就医前详细了解当地政策和规定。