根据最新政策，生育医疗费用的报销流程和范围如下：

一、直接结算的可行性

1. 多地已实现直接结算

   包括广西南宁市（2020年8月试点推行）、河南省郑州市（通过“郑好办”APP办理）、山东省青岛市（2022年全面实施）、广东省东莞市厚街医院及东城医院（2025年3月扩展至未就业配偶）等城市，已实现生育医疗费用的直接结算。

2. 直接结算范围

   覆盖生育门诊、住院医疗费用、计划生育手术费用等，具体包括产前检查、分娩住院、流产手术等合规项目。

二、报销流程与材料

1. 所需材料

   • 女职工 ：社保卡/医保电子凭证、生育证/服务证、结婚证、医院费用清单及病例资料。

   • 男职工 ：配偶需提供结婚证，本人需提供社保卡及医院费用清单。

   • 未就业配偶 ：需提供结婚证、社保卡及医院费用清单。

2. 结算方式

   • 出院时直接从医保基金中扣除合规费用，剩余部分由个人支付。

   • 部分城市支持通过“微信小程序”（如郑州社保小秘书）或线下医保窗口办理。

三、注意事项

1. 报销比例

   按职工基本医疗保险报销比例执行，具体比例因地区政策而异。

2. 特殊情形

   • 男职工配偶异地生育需先行垫付，后续通过医保报销。

   • 因疾病因素产生的门诊或住院费用（如妊娠期糖尿病、重度贫血等）属于医疗待遇，不可用未就业配偶身份报销。

3. 地区差异

   具体操作细节可能因城市政策不同存在差异，建议参保前咨询当地医保部门或定点医疗机构。

综上，生育医疗费用的直接结算已在全国多地推行，但具体流程和范围需结合当地政策确认。