可以
苏州医保在上海门诊是可以使用的。长三角跨省异地就医门诊费用直接结算服务覆盖了上海、江苏、浙江、安徽四省市所有统筹地区，所以苏州医保参保人在上海就医，门诊费用能够直接结算。长三角区域已实现医保“一卡通”，上海医保部门牵头开发了长三角异地门诊直接结算信息平台，与各城市几千家医院信息系统兼容，让信息“多跑路”、百姓少跑腿。
一、使用条件与范围
- 区域覆盖 苏州医保参保人在上海就医，门诊费用可以直接结算，因为长三角跨省异地就医门诊费用直接结算服务覆盖了上海、江苏、浙江、安徽四省市所有统筹地区 。
- 定点要求 需要在上海市已接入“长三角”异地就医门诊联网结算的医疗机构就医才可享受直接结算服务。如果去非定点医疗机构就医，可能无法享受医保报销 。
二、不同医保类型及结算方式
| 医保类型 | 结算方式 |
|---|---|
| 职工医保 | 参保人员符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用（不含门诊特定项目医疗费用）先通过职工医疗保险统筹基金。持社保卡或者电子医保凭证，直接结付 。 |
| 居民医保 | 居民医疗保险参保人员发生的符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用，每一结算年度在 1200 元限额内由居民医保基金按比例结付。其中老年居民、失业人员、被征地农民大龄人员，在社区卫生服务机构及乡镇等基层医疗机构就医时按 65%的比例结付 。 |
三、特殊情况
- 沪苏同城人员 苏州园区医保参保的沪苏同城人员在上海使用医保无需备案。需要的材料为省社会保障卡或第三代社保保障卡或电子医保凭证。结算待遇方面，在上海发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按规定由相应医疗保险统筹基金按比例结付的部分，按原规定结付比例的 80%结付报销，结算规则按照“就医地目录，参保地政策”结算 。
- 转外就医 转外就医需先至本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续，然后持本人社会保障·市民卡、身份证至参保地社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续等 。
四、办理流程
- 备案
- 持本人社会保障·市民卡、身份证至参保地社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。
- 转外就医需先至本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。
- 委托他人代办时，除需提供上述材料外，还需提供代办人身份证原件 。
- 领卡 在参保所属区（苏州市本级、吴中区、相城区、高新区、工业园区）经办机构凭参保人二代身份证领取省标准社会保障卡 。
- 就医 持省标准社会保障卡至上海联网医疗机构划卡就医 。
苏州医保在上海门诊使用为人们的就医提供了便利，但在实际使用过程中，参保人需要了解不同医保类型的结算方式、特殊情况的处理以及办理流程等内容，这样才能更好地享受医保福利，减轻就医负担。