根据最新政策，苏州的社保卡在上海 可以使用 ，但需满足以下条件并办理异地就医备案手续：

一、异地就医直接结算的可行性

1. 政策覆盖范围

   上海与苏州均属于长三角异地就医直接结算的覆盖城市，自2022年5月起，长三角四省（上海、江苏、浙江、安徽）实现医保门诊费用直接结算，覆盖所有统筹地区。

2. 结算范围

   直接结算覆盖门诊费用，包括普通门诊、门诊慢性病等符合规定的项目。

二、办理异地就医备案的流程

1. 线上备案

   通过“长三角一体化政务服务平台”或各地医保部门官方APP办理备案，需提供参保人身份信息、就医地医院信息及医保卡号。

2. 线下备案

   可前往参保地或就医地医保经办机构办理，需提交身份证、社保卡、就医医院的相关证明文件（如住院病历、费用清单等）。

三、注意事项

1. 指定医院要求

   需选择上海医保部门认可的指定医院就诊，具体名单可通过官方渠道查询。

2. 报销比例与限制

   报销比例与参保地政策一致，门诊费用设有起付线、封顶线等限制，具体比例需参考苏州医保政策。

3. 长期异地人员管理

   若长期在外地居住或工作，建议办理异地参保登记，实现常驻地与参保地双重保障。

四、特殊情况处理

• 若未办理备案或医院不支持直接结算，需自费就医，回苏州后凭发票、病历等材料申请手工报销。

• 若需异地转移接续，需先办理转移手续，再根据新参保地政策享受待遇。

建议办理备案前通过苏州医保官网或12333热线确认最新流程及材料要求，以确保顺利就医结算。