江苏职工医保门诊报销比例及政策要点如下：

一、门诊统筹报销比例

1. 整体比例范围

   2024年江苏职工医保门诊统筹基金支付比例达 60%以上 ，具体分为：

   • 在职职工 ：门诊统筹覆盖全体参保人员，年度最高报销额度为 6000元 ，其中：

     • 一级及以下医疗机构报销比例 75%

     • 二级医疗机构报销比例 70%

     • 三级医疗机构报销比例 60%

   • 退休人员 ：年度最高报销额度为 7000元 ，报销比例分别比在职职工高10%（即一级85%、二级80%、三级70%）

2. 起付标准与封顶线

   • 起付标准：在职职工1800元、退休职工1300元

   • 年度封顶线：在职职工2万元、退休职工2万元

二、特殊门诊与门诊慢性病管理

• 门诊特殊病种 ：原单独管理的慢性病已并入普通门诊，需经认定后按普通门诊待遇报销

• 门诊共济 ：2024年新增71种国谈药纳入“双通道”管理，全年覆盖1587万人次，基金支出超116亿元

三、其他注意事项

1. 报销流程 ：需确认医疗费用范围、收集材料后到社保部门办理

2. 个人自付比例 ：通常为20%-30%，具体因医疗机构级别和医保类型略有差异

3. 门诊费用报销额度 ：不同级别医疗机构年度最高报销额度为2万元，超出部分按比例报销

以上政策综合了2024年江苏医保最新调整，具体执行以当地最新文件为准。