可以报销,职工医保报销70%,居民医保报销60%。
在沈阳,120急救费用属于医保报销范围,但需满足特定条件:必须是急危重症情况下的抢救费用,且医疗项目符合基本医保目录。报销时无起付线,职工医保按70%比例报销,居民医保(含学生)按60%报销,费用不计入门诊统筹限额。需提供急救缴费凭证、急诊病历等材料,支持线上或窗口办理。
一、报销政策细则
适用情形
- 仅限急危重症在医疗机构门(急)诊抢救或120急救车上实施的紧急救治。
- 费用需含治疗费收费项目,且符合医保支付目录(乙类药品需先自付部分费用)。
报销比例与限额
- 职工医保:70%,年度限额15万元;
- 居民医保:60%,学生群体同等待遇;
- 特殊群体(如白血病患者):报销比例可达90%,无起付线。
二、操作流程
- 线上报销
通过微信公众号提交材料,审核后选择“盛事通”扫码报销,20日内到账。
- 窗口报销
- 地址:沈阳急救中心(铁西区腾飞二街14号2门);
- 材料:急救凭证、医保卡、银行卡、病历资料(如出院小结)。
三、注意事项
- 非急危重症费用按普通门诊统筹政策报销,起付线400元,比例降至55%-60%;
- 省医保参保者需线下办理,暂不支持线上报销;
- 救护车基础费用(如起步费41.5元)需自付,仅治疗费可报销。
沈阳医保对急救费用的覆盖体现了对突发健康危机的保障,但需严格区分急危重症与普通情况。建议市民留存完整就医凭证,并优先通过线上渠道提高报销效率。