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南京医保在扬州 可以使用 ，但需要满足一定的条件。具体如下：
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跨省异地就医备案 ：南京医保患者在扬州就医前，需要办理跨省异地就医备案手续。具体步骤包括在南京市社保局网站上下载《跨省异地就医备案登记表》，填写个人信息，并携带有效身份证件、社会保障卡、参保证明等材料原件及复印件到南京市社保局窗口办理备案手续。
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使用社会保障卡 ：在备案成功后，患者在扬州市的定点医疗机构就医时，需出示社会保障卡和备案凭证，即可享受相应的医保待遇。
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医保关系转移 ：如果南京和扬州的医保关系未实现直接结算，可能需要办理医保关系的转移接续，并将个人账户余额提取到银行账号内。
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报销流程 ：异地就医的报销流程包括参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受医疗保险待遇。本地户籍可以到户籍社保机构个人缴费窗口参保，医疗保险不可以补交。参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在费用发生之日起1年内到所属社保机构医保机构报销。
综上所述，南京医保在扬州使用需要办理相应的备案手续，并在就医时出示相关证件，才能享受医保待遇。建议提前了解并办理好相关手续，以确保就医顺利。