重庆城乡医保诊所报销的了吗

根据重庆市城乡居民医保政策,门诊医疗费用的报销规定如下:

一、普通门诊报销

  1. 报销比例与起付线
  • 一级及以下医疗机构 :报销比例为60%,不设起付线

  • 二级及以上医疗机构 :报销比例为40%,起付线为200元

  • 三级医疗机构 :目前不报销门诊医疗费用

  1. 特殊医疗机构
  • 三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,按二级医院的起付标准和支付限额报销

二、门诊特殊疾病(慢特病)报销

  1. 病种范围
  • 包含14个慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等)和14个重大疾病(如恶性肿瘤放化疗、肾透析等),共28种
  1. 报销比例
  • 与普通门诊一致,即一级60%、二级40%、三级40%

三、其他注意事项

  1. 报销限额
  • 普通门诊年报销限额为1000元/人,特殊疾病年报销限额增加200元/病种

  • 住院报销限额:一档8万元/人,二档12万元/人

  1. 报销流程
  • 需持社保卡在定点医疗机构刷卡结算,门诊费用直接纳入统筹基金支付

四、不报销情形

  • 三级医疗机构门诊费用

  • 非指定医疗机构(如私立医院)费用

  • 药品费用(需符合集中带量采购目录)

以上政策综合了2021-2025年重庆市医保局发布的最新规定,具体以参保时为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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