不建议自行服用，需严格遵医嘱。
氯雷他定属于第二代抗组胺药，虽通过胎盘屏障的可能性较低，但孕晚期用药仍存在潜在风险。若出现过敏症状，应优先采取非药物干预措施，并及时咨询医生评估必要性。
（一）药物特性与孕期安全性
- 作用机制 ：选择性阻断外周 H₁受体，抑制组胺介导的过敏反应，中枢镇静作用较轻。
- 药代动力学 ：口服吸收快，蛋白结合率高，主要经肝脏代谢为无活性产物，半衰期约 8-14 小时。
- FDA 妊娠分级 ：B 类（动物实验未显示致畸性，但人类数据有限），孕晚期使用需谨慎权衡利弊。
（二）孕晚期用药的潜在风险
- 胎儿暴露风险 ：37 周时胎盘功能逐渐减退，药物代谢能力尚未成熟，可能增加胎儿接触浓度。
- 新生儿影响 ：罕见报告提示可能引发新生儿嗜睡、喂养困难，尤其早产儿风险更高。
- 长期效应争议 ：部分研究关注抗组胺药对婴幼儿神经发育的潜在关联，但证据尚不充分。
（三）替代方案与用药原则
- 非药物干预 ：
- 避免过敏原（如尘螨、花粉）。
- 生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻塞。
- 冷敷或冷压法减轻皮肤瘙痒。
- 药物选择标准 ：
药物类型 起效时间 持续时间 中枢副作用 FDA 分级 氯雷他定 1-3 小时 24 小时 轻微 B 西替利嗪 1-2 小时 24 小时 可能明显 B 孟鲁司特钠 2-4 小时 24 小时 几乎无 C - 紧急情况处理 ：严重过敏反应（如喉头水肿）需立即肌注肾上腺素，随后就医调整后续方案。