短期小剂量使用相对安全，但需严格遵医嘱
妊娠29周服用氯雷他定需权衡利弊。该药物属于第二代抗组胺药，现有研究未显示其对胎儿有明确致畸性，但孕期用药仍需谨慎评估过敏症状严重程度与潜在风险。
一、药物安全性评估
- 药理特性
氯雷他定通过选择性阻断H1受体缓解过敏症状，其代谢产物地氯雷他定同样具有活性。胎盘透过率较低，动物实验未观察到显著致畸作用。 - 临床研究数据
现有妊娠分级为B级（美国FDA标准），大规模流行病学调查中，未发现与重大出生缺陷的明确关联，但样本量有限。
二、使用注意事项
- 剂量与疗程
建议采用最低有效剂量（通常≤10mg/天），避免长期连续使用超过7天。肝功能异常孕妇需调整剂量。 - 替代方案
优先考虑物理疗法（如鼻腔冲洗）或局部用药（如生理盐水喷雾）。严重过敏者可短期使用西替利嗪（同属B级）。
三、风险沟通要点
- 医患协商
用药前需由医生评估过敏原暴露必要性，记录用药指征及知情同意。 - 监测建议
服药后关注胎动变化，定期进行超声检查排除胎儿生长受限等潜在影响。
孕期用药应以最小化风险为原则。若必须使用氯雷他定，需在专业医师指导下规范用药，并同步记录妊娠期用药日志以备随访。