约40%的孕妇在孕期会出现过敏反应，其中孕中晚期（如29周）因激素变化更易发生。
怀孕29周过敏需优先排查过敏原，并在医生指导下选择安全性明确的干预措施（如炉甘石洗剂或特定抗组胺药），避免自行用药影响胎儿。
一、过敏原因与风险
- 激素变化：孕29周时雌激素和孕激素水平达高峰，导致皮肤屏障功能减弱，更易受外界刺激。
- 免疫调整：胎儿发育需母体免疫耐受，可能引发Th2型免疫反应（过敏相关）。
- 常见诱因：
- 食物类：海鲜、坚果、芒果（孕前不过敏者也可能突发）
- 环境类：尘螨、花粉、化妆品成分
| 过敏类型 | 典型表现 | 孕29周特殊风险 |
|---|---|---|
| 皮肤过敏 | 瘙痒、红疹、荨麻疹 | 抓挠可能导致皮肤感染 |
| 呼吸道过敏 | 鼻塞、喷嚏、喉部水肿 | 缺氧可能影响胎儿供氧 |
| 食物过敏 | 腹痛、腹泻、口腔黏膜肿胀 | 严重者诱发宫缩 |
二、分级处理方案
轻度过敏（局部瘙痒/零星红疹）
- 冷敷：4℃生理盐水纱布敷患处，每日2次，每次10分钟。
- 保湿：选用无香精的凡士林或燕麦乳霜，避免含酒精或水杨酸产品。
中度过敏（持续皮疹/呼吸不畅）
- 安全用药：
- 外用：炉甘石洗剂（妊娠A级安全）
- 口服：氯雷他定（需医生评估）
- 环境控制：使用HEPA滤网净化器，湿度维持在50%-60%。
- 安全用药：
重度过敏（喉头水肿/休克）
- 立即就医：孕晚期过敏进展快，需注射肾上腺素（如EpiPen®）。
- 体位管理：平卧抬高下肢，避免仰卧位低血压。
三、生活管理要点
饮食调整
- 忌口清单：加工食品（含防腐剂）、生冷海鲜。
- 推荐摄入：ω-3脂肪酸（三文鱼）、维生素C（猕猴桃）。
衣物选择
- 材质：纯棉或莫代尔，避免羊毛/化纤摩擦。
- 洗涤：55℃以上热水浸泡床单，每周1次杀灭尘螨。
护肤禁忌
- 禁用成分：视黄醇、氢醌、部分精油（如迷迭香）。
- 清洁原则：氨基酸类洁面，每日不超过2次。
孕期过敏需兼顾母亲安全与胎儿健康，及时干预可降低并发症风险。若症状反复或加重，务必通过专业医疗渠道获取个体化方案，避免延误治疗时机。