20个工作日内完成认定，透析单病种不设起付线，职工报销95%、居民85%
六安市门诊慢性病救助申请需由参保人员向医保经办机构提交材料，经专家认定通过后享受待遇，涵盖病种认定、材料准备、流程办理、待遇标准等环节，具体政策可通过线上平台或线下窗口办理。
一、申请条件与病种范围
参保要求
仅限六安市职工医保或城乡居民医保参保人员，参保状态正常。
病种范围
按安徽省门诊慢特病目录执行，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤、透析等，市医保局可根据基金收支情况向省局申请调整。
二、申请材料与流程
必备材料
材料类型 具体要求 身份材料 身份证、社保卡原件及复印件，委托代办需额外提供代理人身份证和委托书 诊断证明 二级及以上医院出具的病种诊断证明（需医生签字、医院盖章） 病历资料 近2年住院病历复印件或连续门诊病历，含检查报告单、处方等 申请表 《六安市基本医疗保险门诊慢特病申请表》（官网下载或窗口领取） 办理流程
- 申请：通过医保网上服务平台或参保地医保经办机构提交材料。
- 认定：医保部门组织副高级及以上专家在20个工作日内完成审核，2026年起全面实行线上鉴定。
- 结果查询：通过医保网上服务平台查询，通过后自申请之日起享受待遇。
三、待遇标准与报销政策
起付线与支付比例
病种类型 起付线（年度） 职工报销比例 居民报销比例 透析（单个病种） 0元 95% 85% 高血压/糖尿病 200元 按病种设定 市域内60% 多个病种 500元（高血压/糖尿病/透析组合为200元） 按病种设定 按转诊情况调整 支付限额与特殊政策
- 单个病种：按病种设定年度限额，透析年度限额为基本医疗封顶线。
- 多个病种：以最高限额病种为基数，每增加1个病种叠加50%限额。
- 医疗救助：特困人员、低保对象等困难群体，经基本医保报销后，个人负担费用按比例救助，年度限额5万元。
四、办理渠道与咨询方式
线上渠道
医保网上服务平台、当地医保APP或微信公众号，搜索“慢特病申报”入口上传材料。
线下渠道
参保地政务大厅医保窗口或定点医院医保办，提交纸质材料。
咨询方式
政策咨询电话：0564-3370232（市医保局待遇保障科）。
门诊慢性病救助是减轻参保人员长期用药负担的重要保障，符合条件的患者需及时准备材料并通过正规渠道申请，确保待遇按时享受。政策执行中需注意材料真实性，避免因伪造资料导致处罚。