“医生，我脖子疼就是颈椎病吗？”

上周门诊，一个25岁的小伙子举着手机冲进来：“大夫，我脖子酸疼三个月了，是不是颈椎病？我同事说再不治会瘫痪！”我让他做了几个动作——低头、抬头、左右转头，又摸了摸他的颈椎，笑了：“你这哪是颈椎病，是‘手机脖’！真正的颈椎病，比你想象中复杂多了。”

真相一：颈椎病不是“脖子疼”的专利

很多人以为颈椎病就是脖子疼，其实它是个“伪装大师”。我见过最离谱的病例：一个阿姨总头晕，查了心脏、脑供血都没问题，最后发现是颈椎第5、6节增生，压迫了椎动脉；还有个小伙子手麻，以为是糖尿病，结果是颈椎间盘突出压到了神经根。颈椎病最擅长的就是“跨界捣乱”——除了脖子疼，还可能引起头痛、头晕、耳鸣、手麻、胳膊无力，甚至走路像踩棉花（脊髓型颈椎病，最危险的一种）。

真相二：年轻人得颈椎病，90%是自己“作”的

上周刚给一个28岁的程序员做了颈椎MRI，报告显示“颈椎生理曲度变直，多节椎间盘突出”。他问我：“我这么年轻，怎么就得这病了？”我指着他的电脑屏幕：“你每天低头看手机、电脑10小时，颈椎承受的压力是正常体重的5倍！相当于脖子上挂了个20斤的哑铃，能不坏吗？”临床发现，30岁以下颈椎病患者，80%有长期低头、久坐、枕头过高等习惯。颈椎就像一根弹簧，长期被压着不放松，弹性会越来越差，最后“崩”了。

真相三：按摩店“咔咔”掰脖子，可能让你瘫痪

去年冬天，急诊送来一个40岁的大哥，说在按摩店“正骨”后，突然四肢麻木、动不了。检查发现是颈椎间盘突出，按摩师用力过猛，把椎间盘挤进了脊髓，导致高位截瘫。这不是个例！我见过太多人觉得脖子僵就去按摩店“掰脖子”，结果越掰越糟。记住：颈椎按摩可以，但别让人“暴力扭转”！尤其是已经有手麻、走路不稳症状的人，按摩可能加重神经压迫。真想缓解，试试热敷、轻柔的颈部拉伸，或者去医院做牵引、理疗。

真相四：枕头不是“越高越好”，也不是“越低越好”

上周有个患者问我：“医生，我睡硬枕头好还是软枕头好？”我让他把枕头拿过来——是个又高又硬的荞麦枕，枕上去脖子悬空，像“吊”着。他说：“我听说高枕头对颈椎好。”我哭笑不得：“你这是让颈椎‘加班’啊！枕头的作用是填平脖子和床之间的空隙，让颈椎保持自然弯曲。”选枕头记住两点：高度=一个拳头高（平躺时）；材质软硬适中（能贴合颈椎曲线）。侧睡时，枕头要稍高，让头和脊柱保持一条直线，避免脖子歪着。

真相五：颈椎病能“治好”，但别指望“一劳永逸”

很多人问：“颈椎病能根治吗？”我的答案是：能缓解，但很难“彻底好”。因为颈椎的退变（老化）是不可逆的，就像机器用久了会磨损。但通过治疗和生活习惯调整，可以控制症状，防止加重。比如，急性期可以戴颈托固定、吃止痛药（遵医嘱）；慢性期多做颈部拉伸、游泳（尤其是蛙泳，对颈椎好）；平时避免长时间低头，每30分钟起来活动脖子。最关键的是：别等疼了才重视！颈椎健康是“攒”出来的，每天少低头1小时，比吃任何补品都管用。

最后说句掏心窝的：我当医生这么多年，见过太多人因为忽视颈椎健康，从“脖子酸”拖到“手麻”，再到“走路不稳”，最后不得不手术。颈椎是身体的“支柱”，它坏了，全身都受影响。所以，从今天开始，放下手机，抬头看看天空，给颈椎放个假吧——它真的撑不住了。