皮肤感染不是洪水猛兽，但也不能当“小感冒”

上周门诊遇到个年轻姑娘，腿上长了个红疙瘩，痒得直挠，自己涂了三天皮炎平，结果越涂越大，还开始流脓。她举着腿跟我说：“医生，我是不是要截肢啊？”我差点笑出声——这姑娘把皮肤感染当成了“绝症”，其实啊，皮肤感染就像家里水管漏水，处理对了很快好，处理错了才会淹房子。

皮肤感染的“三大帮派”：细菌、真菌、病毒

细菌：最爱“趁火打劫”
最常见的比如金黄色葡萄球菌，平时就藏在皮肤表面，一旦你抠破痘痘、挠破蚊子包，它就像闻到血腥味的鲨鱼，立刻冲进去“安营扎寨”。典型表现是红肿热痛，可能还冒白头（脓疱），严重时会发烧。我见过个小孩，耳朵后面被抓破后感染，肿得像个小馒头，家长还以为是“毒气”，其实是细菌在“开派对”。

真菌：专挑“潮湿角落”
脚气、股癣、灰指甲都是它的“杰作”。真菌喜欢温暖潮湿的环境，比如脚趾缝、腋下、腹股沟。我有个患者，夏天穿不透气的运动鞋，脚底脱皮、痒得睡不着，自己用白酒擦，结果越擦越严重——酒精杀不死真菌，反而刺激皮肤，让真菌更“嚣张”。

病毒：最爱“群体作战”
带状疱疹、水痘、扁平疣都是它搞的鬼。病毒最“鸡贼”，平时躲在神经节里“装死”，等你免疫力下降（比如熬夜、感冒、压力大），它就突然冒出来，沿着神经分布，疼得像被电击。我邻居阿姨，带状疱疹长在腰上，疼得直哭，说“比生孩子还难受”。

皮肤感染的“信号灯”：这些症状要警惕

很多人觉得皮肤感染就是“痒”“疼”，其实它还会“报警”：
• 红肿范围越来越大，边缘不清晰（像泼墨一样）
• 皮肤温度升高，摸起来发烫
• 出现水疱、脓疱，甚至溃烂
• 伴有发烧、乏力等全身症状
如果出现这些情况，别犹豫，赶紧去医院——皮肤感染拖久了可能变成“蜂窝织炎”，甚至引发败血症，那可不是闹着玩的。

治疗皮肤感染：别当“神农尝百草”

门诊最常遇到两种极端：一种是“死扛派”，觉得“皮肤问题不算病”，自己涂点药膏；另一种是“过度治疗派”，听说什么药好就用，甚至把激素药膏当“万能药”。
其实啊，皮肤感染的治疗要“对号入座”：
• 细菌感染：用抗生素药膏（比如莫匹罗星），严重时要口服抗生素
• 真菌感染：用抗真菌药膏（比如酮康唑），坚持用2-4周（真菌很顽固，别用两天就停）
• 病毒感染：抗病毒药（比如阿昔洛韦），带状疱疹还要用止痛药（因为疼得要命）
但记住：别自己乱用药！我见过个大哥，脚气用激素药膏，结果越用越厚，最后变成“象皮肿”——激素能缓解痒，但会抑制免疫，让真菌更猖狂。

预防皮肤感染：做好这三件事，敌人难进门

皮肤感染的预防，说白了就是“别给细菌/真菌/病毒机会”：
• 保持皮肤清洁干燥：尤其是脚、腋下、腹股沟这些“潮湿角落”，每天清洗，穿透气衣服
• 别抠别挠：痒的时候忍一忍，或者用冷敷止痒，抠破皮肤就是给敌人“开门”
• 增强免疫力：熬夜、压力大、吃不好，免疫力下降，皮肤感染就容易找上门
我有个患者，坚持每天快走30分钟，三个月后，原来总复发的脚气居然好了——免疫力强了，真菌自然“打不过”你。

最后说句大实话：皮肤感染不可怕，可怕的是“乱治”和“拖”。你把它当回事，它就不会“欺负”你；你不当回事，它可能让你“吃尽苦头”。下次皮肤不舒服，别自己当“医生”，先问问专业人士——毕竟，咱们的皮肤，可是身体的第一道防线啊！