乙肝疫苗，到底有多重要？

先说个事儿：上周门诊遇到个28岁的小伙子，体检发现乙肝表面抗原阳性，整个人都懵了。他说自己从小到大没输过血、没做过手术，更没乱搞过，咋就中招了？一问才知道，他小时候没打过乙肝疫苗——这就像家里没装防盗门，小偷（乙肝病毒）趁虚而入，你还不知道啥时候进的屋。

乙肝病毒有多“阴”？它不靠打喷嚏、咳嗽传播，而是通过血液、母婴、性接触这些“隐秘渠道”。比如共用剃须刀、牙刷，甚至文身、打耳洞时器械消毒不彻底，都可能被感染。更可怕的是，感染后可能没症状，但病毒会在肝脏里“搞破坏”，慢慢发展成肝硬化、肝癌——这就是为啥乙肝被称为“沉默的杀手”。

疫苗是怎么“护体”的？

乙肝疫苗的本质是“假病毒”。它不含活病毒，但能刺激免疫系统产生抗体。就像给身体派了个“侦察兵”，一旦真病毒来了，抗体立刻冲上去把它干掉。临床数据显示，全程接种乙肝疫苗后，保护率能超过95%——这比戴口罩防流感靠谱多了。

我有个患者，妈妈是乙肝携带者，孩子出生后24小时内就打了第一针疫苗，后续按时补种。现在孩子10岁了，检查抗体还是阳性，说明保护力还在。这就是疫苗的“长期记忆”——免疫系统会记住病毒的样子，下次遇到直接开打。

谁必须打？啥时候打？

新生儿是头号保护对象！我国规定，所有新生儿出生后24小时内必须打第一针乙肝疫苗，1月龄、6月龄再各补一针。为啥这么急？因为母婴传播是乙肝最主要的传播途径，宝宝刚出生时免疫系统最弱，这时候不打，等于把孩子暴露在风险里。

成年人也别侥幸。如果你没打过疫苗，或者抗体消失了（比如小时候打过但没查过抗体），建议去补种。尤其是医护人员、经常接触血液的人、免疫力低下的人，更得重视。我见过个护士，工作时被针头扎了，结果因为抗体阳性，没被感染——这就是疫苗的“救命作用”。

打疫苗前，这些事要知道

有人问：“我小时候打过，现在还要打吗？”这得看抗体水平。如果抗体滴度≥10mIU/mL，说明还有保护力；如果＜10，或者根本查不到抗体，就得补种。一般来说，全程接种后，抗体能维持10年以上，但具体因人而异。

还有人担心副作用。其实乙肝疫苗非常安全，最常见的反应是打针的地方有点红、肿、疼，或者低热，1-2天就自愈了。极少数人可能过敏，但概率比中彩票还低。我打了20多年疫苗，还没见过严重过敏的案例。

最后说个冷知识：乙肝疫苗不仅能预防感染，还能降低肝癌风险。有研究显示，全程接种疫苗的人群，肝癌发病率比未接种者低70%以上——这可比吃啥保健品都管用。

所以啊，别觉得乙肝离自己很远。打疫苗不是“多此一举”，而是给健康上道“保险”。尤其是家里有乙肝患者的，或者自己从事高风险职业的，赶紧查查抗体，该补种就补种。毕竟，预防永远比治疗便宜，也更省心。