孕妇侧躺肚子疼通常是由于子宫压迫脏器、韧带牵拉疼痛、腹部肌肉紧张、胎盘早剥、子宫收缩异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫压迫脏器：随着孕期进展，子宫不断增大。侧躺时，子宫可能会压迫到周边的脏器，如肠道、输尿管等。这可能导致脏器血液循环不畅，引发疼痛。可尝试左右侧交替躺卧，或在侧躺时于腹部下方垫一个柔软的抱枕，以减轻子宫对脏器的压迫。 2. 韧带牵拉疼痛：孕期子宫增大，会牵拉固定子宫的韧带。侧躺时身体姿势改变，韧带受到的拉力也会变化，从而产生疼痛。这种疼痛常表现为间歇性的刺痛或牵拉感。孕妇可通过轻柔的按摩腹部、适度的伸展运动，如缓慢侧身伸展，来缓解韧带的紧张。 3. 腹部肌肉紧张：侧躺时腹部肌肉受力不均，可能会出现紧张状态。肌肉持续紧张会引起疼痛，感觉腹部发紧。建议孕妇进行深呼吸练习，放松腹部肌肉，或者用热毛巾热敷腹部，每次 15-20 分钟，帮助缓解肌肉紧张。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。孕妇侧躺肚子疼，可能是侧躺时增大的子宫对胎盘剥离处产生了压迫。症状常有阴道流血、腹痛。治疗需卧床休息，必要时剖宫产终止妊娠。药物可用硫酸镁注射液、氨甲环酸注射液、缩宫素注射液，遵医嘱用药。 5. 子宫收缩异常：子宫收缩异常分子宫收缩乏力和子宫收缩过强。孕妇侧躺肚子疼，可能因子宫局部受到刺激，收缩不协调。表现为产程延长或缩短、腹痛。治疗要调整体位，按摩子宫。药物可选择缩宫素注射液、米索前列醇片、卡前列甲酯栓，必须遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是胎儿活动刺激，附件炎，肠道疾病等原因导致的孕妇侧躺肚子疼。建议孕妇调整睡姿，尝试更换舒适体位。注意观察疼痛频率、强度及有无其他异常。若疼痛持续不缓解或伴有出血、发热等症状，应及时就医，进行B超等检查，以确定具体原因。