孕妇晚期为什么会有月经痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
类似月经痛的感觉通常是由于胎儿压迫脏器、子宫增大牵拉、激素水平变化、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫脏器:孕晚期胎儿体积增大,会对周围脏器如膀胱、肠道等产生压迫。这可能导致下腹疼痛,类似月经痛。孕妇常感到下腹坠胀、尿频等。建议孕妇多变换体位,如左侧卧位,减轻对脏器的压迫。 2. 子宫增大牵拉:随着胎儿成长,子宫不断增大,其韧带和肌肉受到牵拉。这种牵拉会引起下腹疼痛,可能是间歇性的刺痛或隐痛。可通过轻柔按摩腹部来缓解,动作要轻缓,避免用力过度。 3. 激素水平变化:孕晚期激素如孕激素、松弛素等分泌增加。这些激素会使骨盆关节韧带松弛,引发下腹疼痛。孕妇可适当进行散步等温和的运动,增强肌肉力量,有助于减轻疼痛。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。会引起孕妇晚期类似月经痛,是因为胎盘剥离处的子宫收缩及局部组织缺血坏死。症状有阴道流血、腹痛等。治疗需卧床休息,密切监护,必要时遵医嘱用药,如硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松磷酸钠注射液。 5. 早产迹象:早产是指妊娠满 28 周但不足 37 周间分娩。孕妇晚期类似月经痛可能是早产迹象,原因是子宫收缩增强。表现为子宫阵发性疼痛,常伴有阴道少量流血或流液。处理方法包括卧床休息、抑制宫缩,可遵医嘱使用盐酸利托君注射液、阿托西班注射液、醋酸阿托西班注射液等药物。 除上述原因外,还可能是假宫缩刺激,子宫破裂,盆腔炎症等原因导致的孕妇晚期有类似月经痛的感觉。孕妇晚期出现这种情况,要多休息,避免劳累和剧烈运动。注意观察疼痛频率、强度和有无其他异常。若疼痛持续加重、伴有出血等,应立即就医,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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