这里所说的一次是指同房一次，怀上是指怀孕。同房一次有些能怀孕，有些怀不了孕。
一、同房一次能怀孕的情况
同房的时间安排比较合理，是在女性排卵日或者排卵日前后1-2天内，且夫妻双方生殖系统健康，不患可能影响生育功能的各种疾病。在这种情况下，同房一次很多都能怀孕。
二、同房一次不能怀孕的情况
1、同房的时间安排不合理，女性的卵泡还没有发育成熟，或者已经过了排卵期，排出的卵子已经死亡；
2、女性患生殖系统疾病：比如早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等疾病导致不能排卵，或者盆腔结核、慢性输卵管炎导致输卵管粘连、阻塞，或者宫腔粘连、子宫肌瘤等疾病导致子宫微环境异常，都会降低受孕几率；
3、男性化生殖系统疾病：比如精囊炎、前列腺炎、睾丸炎等，导致精子数量异常或精子畸形、活动率下降等，降低受孕几率。
要想提高受孕几率，达到同房一次就怀上的目的，需要准确监测排卵时间，并且备孕之前夫妻双方完善生殖系统检查，排查和肝郁有可能影响受孕功能的各种异常因素。并且注意不要吸烟饮酒，不要过度劳累，合理安排性生活的频率、时间。
