喉镜检查步骤

2020-10-19 九松健康
王恩普医生
王恩普 主任医师

安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科

喉部检查时需要借助一些特殊的检查方法,如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉镜、超高速电影摄影、声图或声门图。不同的方式,其步骤也不相同。

在做喉镜检查前,都要空腹8个小时,以免在检查中出现不适;在检查过程中如有不适,及时举手向医生示意,检查完毕两个小时后再饮水和进食。

一、间接喉镜检查

患者取坐位,头肩略向前倾,在医务人员准备好后,患者配合张口、伸舌,随后听医生指令发出 “咿……咿”声,或安静呼吸。如患者咽反射太强,需要先用药物,对咽部进行2~3次喷雾麻醉,然后检查。

若会厌不能举起,声门不能全部窥见时,可在表面麻醉下先用喉卷棉子向前钩起会厌检查,或改用纤维喉镜检查。

二、直接喉镜检查

受检者仰卧,头颈部置于手术台外,肩部靠近手术台边缘。配合医务人员后仰头部,并并使头部高出手术台10~15cm。如果如果受检者是小孩,则由医务人员按住其肩部,固定四肢,以防挣扎乱动。受检者全身放松,张口平静呼吸配合检查。如不配合无法检查,必要时全麻。

直接喉镜检查时,因受检者所处的方位与检查者一致,所以声带左右侧位置和间接喉镜下所见者方位相反。

三、纤维喉镜、电子喉镜检查

患者取坐位,全身放松,背部贴于椅背,可采用经口腔操作途径,患者如有义齿需要摘掉义齿,医务人员会在患者口内放置口垫以防止患者牙关紧闭而损害纤维喉镜。随后听医生指令发出 “咿……咿”声,或做吞咽动作。

四、频闪喉镜

步骤同间接喉镜检查。


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