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肺部CT报告分析

韦炜医生
韦炜 主任医师 放射科
安徽省立医院 三甲
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CT是常规的影像学检查手段之一,常分为平扫和增强扫描。高速旋转球管所发射的X线穿过人体后,由探测器记录X线的衰减变化,转换为电信号后,经计算机重建处理,可呈现出断层解剖图像。由于X线有一定的放射性,一般不建议采用全身扫描的方式,因此常采取头部、胸部或腹部等局部扫描。

正常肺部CT报告结果:平扫肺窗显示双肺纹理清晰,走向和分布正常,肺野内未见明显异常密度。纵隔窗显示双肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁软组织未见异常。意见:肺部CT扫描未见明显异常。

 

图1:正常肺窗

图2:正常纵隔窗

肺部CT报告还有以下几种常见结果:

1.肺内陈旧性病变(陈旧性结核并钙化):可理解为检查结果基本正常,因为陈旧性病变多为疾病缓解或治愈后的改变,一般不出现进展。

2.慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺间质性病变:可以理解为慢性或稳定性病变,需定期复查并请呼吸科医生综合判断。

3.肺大泡、肺纤维化:可以理解为稳定性病变,必要时需请临床医生综合判断。

4.胸腔积液,胸膜增厚:可以理解为急性、慢性或稳定性病变,需请呼吸科医生综合判断,寻找病因,做进一步的诊断和治疗。

5.结节或肺内占位性病变:需请临床医师综合判断,必要时进一步检查及治疗,以排除恶性肿瘤可能。

6.肺内多发结节影:需结合病史综合判断,或进一步检查,以帮助临床制定诊疗方案,明确是否需要治疗或定期复查随访。

7.右(左)肺术后改变:接受过肺部手术,常需定期复查随访。

8.肺内炎症:急性炎症预后较好,但恶性肿瘤也可伴随着炎症,老年人肺部反复出现的炎症,常需密切观察,定期随访,及时治疗。

9.肺结核:明确诊断者应及时治疗。

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