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口服葡萄糖耐量试验检验报告解读

贾敬华医生
贾敬华 主任医师 内分泌科
安徽医科大学第一附属医院 三甲
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口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中。对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行试验以明确糖尿病的诊断。


口服葡萄糖耐量试验参考值范围:

  1. 空腹血糖3.9~6.1mmol/L;

  2. 血糖在口服葡萄糖0.5~1小时达高峰(一般为7.8~9.0mmol/L),峰值<11.1mmol/L;

  3. 2小时内血糖<7.8mmol/L;

  4. 3小时后血糖恢复至空腹水平;

  5. 各检测时间点的尿糖均为阴性。

结果分析:

1.正常耐糖量:空腹血糖≤6.1mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmol/L,机体糖负荷能力正常。

2.空腹血糖受损(IFG):空腹血糖6.1~7.0mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。空腹血糖高于正常,但尚未达到糖尿病水平,即不小于6.1mmol/L但<小于7.0mmol/,但是在服糖后2小时血糖正常<7.8mmol/L,是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段。

3.糖耐量降低(IGT):空腹血糖<7.0mmol/L,OGTT2小时血糖7.8~11.1mmol/L,是介于糖尿病与正常人之间的一种中间状态。

4.糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L,OGTT≥11.1mmol/L。

空腹血糖受损与糖耐量降低虽然还不是糖尿病,但是发展成糖尿病的可能性非常高。如果通过饮食控制和适当运动,是可以转为正常的。

建议应根据患者的检测结果具体制定相应的日常饮食。

在日常生活中要注意调控饮食,注意碳水化合物(糖类)的摄入量,降低食物脂肪特别是动物性脂肪摄入,增加食物中的维生素和纤维素的摄入,可以多吃调控血糖的食物,如苦瓜、南瓜、葫芦瓜、山药、菠菜、芹菜等,少吃甜食、腌制类、加工罐头类、蜜饯类、奶油制品等对预防、治疗糖尿病不利的高热量食品。在每天进行适当运动,减轻体重,可以有效降低患糖尿病的概率,比如:慢跑、游泳、爬山、骑自行车等。

世界卫生组织提出了“三五七方案”:每日步行3公里,不少于30分钟,每周运动不少于5次,运动量以运动后心率加上年龄等于170为宜,这个方案对于改善糖尿病前期具有调节作用。

除了控制饮食,增加运动外,还要定期检查血糖,保持心态平和,避免不良情绪。选择健康的生活方式,才能更好地预防和治疗糖尿病。

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