如果出血和性生活有关系,需要检查一下宫颈。同时检查TCt和hpv,也可以检查宫颈,明确病因,可以先规律作息,调畅情志观察一下。目前的异常出血有激素水平异常和宫颈异常以及子宫内膜炎症的可能,需要妇科检查和妇科b超鉴别一下。