杭州居民医保报销标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销标准

1. 起付线

   • 城乡居民医保一档（少儿/大学生/城乡一档）：300元

   • 城乡居民医保二档：300元

   • 城乡居民医保三档：300元

   • 签约社区医疗机构 ：一档73%、二档63%、三档60%

2. 报销比例

   • 一档：三级医院40%、其他医疗机构60%、社区卫生服务机构70%

   • 二档：三级医院30%、其他医疗机构50%、社区卫生服务机构60%

   • 三档：三级医院30%、其他医疗机构40%、社区卫生服务机构60%

3. 其他说明

   • 首诊或转诊至签约社区医疗机构可减免300元起付线。

二、住院报销标准

1. 起付线

   • 城乡居民医保一档：800元

   • 城乡居民医保二档：500元

   • 城乡居民医保三档：300元

   • 签约社区医疗机构 ：一档70%、二档60%、三档60%

2. 报销比例

   • 一档：三级医院70%、其他医疗机构75%、社区卫生服务机构80%

   • 二档：三级医院60%、其他医疗机构65%、社区卫生服务机构75%

   • 三档：三级医院50%、其他医疗机构55%、社区卫生服务机构70%

3. 大病保险

   • 起付标准：5000元（个人）或2万元（其他参保人员）

   • 赔付比例：5000-2万元50%、2万-45万元60%、45万元以上70%

   • 年度最高支付限额45万元。

三、其他注意事项

1. 个人账户

   • 职工医保个人账户用于支付起付线以下、乙类先行自付等费用，不足部分自费

   • 居民医保个人账户按缴费基数8%计入，退休人员按6%计入

2. 特殊人群

   • 新生儿/婴幼儿门诊报销比例100%

   • 基础疾病门诊（如自闭症）可能享受专项报销政策

以上信息综合了2025年最新政策及往年标准，具体以医保部门官方通知为准。