杭州市城乡居民医保报销比例根据医疗机构级别、参保类型及参保档次有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 起付标准

   • 一级医疗机构：300元

   • 二级医疗机构：300元

   • 三级医疗机构：800元

   • 基层卫生机构：无起付标准

2. 报销比例

   • 一档参保人员（个人缴费600元） ：

     • 三级医疗机构：40%

     • 其他医疗机构：60%

     • 社区卫生服务机构：70%

   • 二档参保人员（个人缴费400元） ：

     • 三级医疗机构：30%

     • 其他医疗机构：50%

     • 社区卫生服务机构：60%

   • 三档参保人员 ：

     • 三级医疗机构：30%

     • 其他医疗机构：40%

     • 社区卫生服务机构：60%

3. 特殊人群优惠

   • 老年人（60岁以上）：门诊起付标准减免300元

   • 少儿及大学生：签约社区卫生服务机构首诊起付标准减免300元

二、住院报销比例

1. 起付标准

   • 三级医疗机构：800元

   • 二级医疗机构：500元

   • 一级医疗机构：无起付标准

2. 报销比例

   • 一档参保人员 ：

     • 三级医疗机构：70%（退休人员82%）

     • 二级医疗机构：75%（退休人员86%）

     • 其他医疗机构：80%（退休人员92%）

   • 二档参保人员 ：

     • 三级医疗机构：75%（退休人员88%）

     • 二级医疗机构：80%（退休人员90%）

     • 其他医疗机构：86%（退休人员95%）

   • 三档参保人员 ：

     • 三级医疗机构：70%（退休人员88%）

     • 二级医疗机构：75%（退休人员90%）

     • 其他医疗机构：80%（退休人员92%）

三、其他注意事项

1. 报销限额

   • 普通门诊年度累计报销限额为5000元

   • 住院费用报销设有年度最高限额（如4万元）

2. 大病保险

   • 起付标准：5000元（个人）或2万元（其他参保人员）

   • 报销比例：50%-70%（根据费用段）

3. 退休人员优惠

   • 门诊及住院报销比例普遍提高10%-20%

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。