淋巴细胞性垂体炎（Lymphocytic hypophysitis，LYH）是一种由于自身免疫反应引起的垂体部位的炎症，也称为自身免疫性垂体炎。以下是关于该疾病的一些详细信息：
一、疾病概述
- 定义与病因：淋巴细胞性垂体炎是一种由自身免疫反应引起的罕见内分泌疾病，其发病机制尚不完全清楚，但可能与自身免疫性疾病、病毒感染等因素有关。患者体内免疫系统错误地攻击自身的垂体组织，导致炎症和损伤。
- 发病率与性别差异：该病多见于女性，尤其是妊娠期间和产后女性。随着对该病认识的加深，近年来在儿童、绝经后妇女及男性中的报告病例也逐渐增多。
二、临床表现
- 主要症状：患者可能出现头痛、恶心、呕吐、视觉障碍（如视野缺损、复视）、乏力、嗜睡、体重增加、毛发脱落、性功能减退、月经失调等症状。这些症状与垂体前叶或后叶功能减退有关。
- 垂体功能异常：根据垂体受累的情况，患者可能出现腺垂体功能减退（如ACTH、TSH、LH、GH等激素分泌减少）或神经垂体功能减退（如抗利尿激素缺乏导致的中枢性尿崩症）。部分患者还可能出现高泌乳素血症。
- 并发症：少数未得到及时诊断的患者可能会进展为急性肾上腺危象，表现为脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡甚至昏迷。
三、诊断方法
- 实验室检查：包括内分泌相关激素测定（如促肾上腺皮质激素、甲状腺激素等）、尿常规检查（评估尿崩症情况）以及抗垂体抗体检测等。
- 影像学检查：头颅MRI是诊断该病的重要工具，可显示垂体增大、信号异常及垂体柄增粗等表现。头颅CT也可用于辅助诊断。
- 病理学检查：尽管病理学检查并非常规手段，但对于疑似病例且影像学表现不典型时，可通过手术或活检获取垂体组织进行病理学诊断。
淋巴细胞性垂体炎是一种由自身免疫反应引起的罕见内分泌疾病，其临床表现多样且不易诊断。对于出现相关症状的患者，应及时就医并接受专业治疗以改善预后。