食管失弛缓症是一种以食管运动功能障碍为特征的疾病,其主要表现和症状如下:
1. 主要症状
- 吞咽困难:这是最常见的症状,占患者的80%-95%。表现为吞咽固体食物困难,随后可能发展到吞咽液体也困难。吞咽困难的特点是时轻时重,多呈间歇性发作,常因情绪波动或进食刺激性食物而诱发。
- 食物反流:发生率高达90%。患者可能出现储留在食管中的食物反流至口腔,通常在进餐或餐后发生,改变体位可减轻症状。
- 胸痛:多位于胸骨后,表现为闷痛、灼痛或针刺痛,可能由食管平滑肌痉挛或食物反流刺激食管黏膜引起。
2. 其他症状
- 体重减轻:由于吞咽困难导致患者害怕进食,长期营养摄入不足,可能出现体重下降。
- 营养不良:与吞咽困难和进食减少相关,可能伴随贫血。
- 气急、咳嗽:食物反流可能刺激呼吸道,导致气急或咳嗽。
3. 症状的影响
- 生活质量下降:吞咽困难严重影响患者的生活质量,导致进食困难、营养不良甚至脱水,部分患者可能因心理压力而选择单独进食,影响社交活动。
- 长期并发症:反流物刺激可能引发烧心、反酸等症状,进一步影响患者的睡眠和情绪。
4. 诊断方法
食管失弛缓症的诊断主要依据以下方法:
- 临床表现:如反复发作的胸骨后疼痛、吞咽不畅和食物反流。
- 食管高分辨率测压:显示食管下括约肌松弛障碍、食管体部蠕动消失等特征性改变。
- 食管X线钡餐造影:显示食管扩张、远端变细呈鸟嘴样,钡剂通过困难。
- 内镜检查:观察贲门区持续关闭、食管扩张及潴留物。
如果您或身边的人出现上述症状,建议及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。