清明徒步时腿部被床虱叮咬，可按以下步骤处理：
一、现场急救处理
- 清洁消毒
立即用随身携带的消毒湿巾或肥皂水反复冲洗被咬部位，去除床虱唾液和细菌，降低感染风险。若条件允许，可用碘伏进一步消毒。 - 冷敷缓解症状
用冰袋或冷水浸湿的毛巾包裹后敷于患处，每次10-15分钟，可减轻红肿和瘙痒。 - 局部用药
清洁后涂抹炉甘石洗剂、氢化可的松软膏等抗炎止痒药膏；若皮肤破损，可外用红霉素软膏等抗生素药膏预防感染。
二、症状加重时的处理
- 口服药物
若出现严重瘙痒、红肿扩散或过敏反应（如皮疹、呼吸困难），需遵医嘱口服氯雷他定等抗组胺药；若伤口化脓，需服用阿莫西林等抗生素。 - 及时就医
持续发热、疼痛加剧或感染无法控制时，应立即就医。
三、返程后环境处理
- 高温清洗衣物
用60℃以上热水浸泡清洗衣物、背包及接触过的物品，阳光下暴晒以杀灭残留床虱。 - 消杀环境
对居住环境喷洒杀虫剂，重点处理床垫、家具缝隙等隐匿区域，彻底清除虫源。
四、注意事项
- 避免抓挠患处，防止二次感染。
- 勿自行使用强刺激性药物或偏方，孕妇、儿童等特殊人群用药需谨慎。
（当前处理方案已综合多场景建议，兼顾户外急救与后续防护。）