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一般治疗
- 调整饮食：少食多餐、细嚼慢咽，选择柔软高热量食物，餐后保持高枕卧位避免反流。
- 情绪管理：避免紧张压力，必要时可短期使用镇静剂。
- 营养支持：严重者需输液维持水电解质平衡。
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药物治疗
- 常用药物包括钙拮抗剂（如硝苯地平）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）和肉毒碱，可缓解食管下括约肌痉挛。
- 但药物疗效有限且可能复发，需注意副作用如头痛、低血压等。
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内镜治疗
- 球囊扩张术：通过机械扩张缓解括约肌痉挛，适用于轻中度患者。
- POEM手术（经口内镜下肌切开术）：微创技术直接切开痉挛肌层，创伤小、恢复快，95%患者术后吞咽困难显著改善，已成为国际推荐的首选方案。
- 其他：内镜下注射肉毒素、微波切开等，适用于无法接受手术者。
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手术治疗
- Heller肌层切开术：适用于中重度或内镜治疗无效的患者，通过腹腔镜或开腹手术松解食管下括约肌。
- 效果持久但创伤较大，需严格评估适应证。
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辅助治疗
- 中医中药（如穴位敷贴）和心理干预可作为辅助手段。
注意事项：
- 轻度患者可通过生活方式调整和药物控制，但需定期复查。
- 若出现严重吞咽困难、呕吐或体重下降，应及时就医评估微创或手术干预。
具体方案需由消化内科医生根据食管压力测定、影像学等检查结果综合制定。