妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠并发症，处理方法如下：
- 一般治疗
- 休息与饮食：患者需卧床休息，减少体力消耗，降低肝脏代谢负担。给予高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食，保证维生素和电解质的摄入，维持水、电解质及酸碱平衡。
- 营养支持：由于患者常伴有恶心、呕吐等消化道症状，进食困难，可能需要通过静脉途径补充营养，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等，以满足机体代谢需要，纠正负氮平衡。
- 药物治疗
- 保肝药物：多烯磷脂酰胆碱可稳定肝细胞膜，促进肝细胞修复；还原型谷胱甘肽可参与体内氧化还原反应，减轻肝细胞损伤。
- 纠正凝血功能障碍：根据凝血功能检查结果，补充凝血因子，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀、纤维蛋白原等，必要时可使用维生素 K1。
- 产科处理
- 终止妊娠时机：一旦确诊，应尽快终止妊娠，以阻止病情进一步发展，降低母婴死亡率。若孕周 < 34 周，可在积极治疗 24 - 48 小时，病情稳定后行剖宫产；若孕周≥34 周，胎儿已成熟，应立即剖宫产。
- 分娩方式：一般选择剖宫产，以缩短产程，减少产妇体力消耗和分娩过程中的应激，降低肝脏负担。做好新生儿复苏准备。
- 产后处理
- 监测与护理：产后需密切监测产妇生命体征、肝功能、凝血功能等指标，加强护理，预防感染、出血等并发症。
- 支持治疗：继续给予保肝、营养支持等治疗，促进肝功能恢复。多数患者产后肝功能可逐渐恢复正常，但恢复时间可能较长，需定期复查。
由于妊娠期急性脂肪肝病情进展迅速，母婴死亡率高，患者应在有经验的三级医院进行治疗，以确保母婴安全。