妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的遗传性在现有研究中存在不同观点，具体可归纳为以下两类：
一、可能与遗传相关的依据
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遗传易感性
部分研究指出，妊娠期急性脂肪肝的发生可能与遗传因素相关，尤其存在家族史的情况下风险增加。例如，有报道显示复发病例及其后代存在遗传缺陷，推测可能属于先天性遗传代谢性疾病。 -
基因突变与代谢异常
近年研究认为，某些遗传缺陷（如线粒体脂肪酸氧化功能障碍）可能导致脂质代谢异常，从而增加肝脏脂肪堆积风险。
二、认为不直接遗传的依据
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非单基因遗传病
多数观点认为，AFLP是妊娠期特有的并发症，主要由激素水平变化、多胎妊娠、营养不良或药物使用（如四环素）等因素诱发，并非直接遗传给下一代。 -
遗传风险较低
即使存在家族史，AFLP的遗传风险也未被明确证实。其发病更可能与孕期代谢异常、感染或并发症（如妊娠高血压）等综合因素相关。
综合结论
目前关于AFLP的遗传性尚未完全明确：
- 现有证据既未完全排除遗传易感性的可能，也未明确其属于单基因遗传病；
- 多数临床观点认为，AFLP本身不具有直接遗传性，但孕妇若合并糖尿病、高血压等代谢异常疾病，可能因这些疾病的遗传倾向间接影响胎儿健康。
建议：有AFLP家族史的孕妇需加强产前监测，通过遗传咨询和代谢功能评估降低风险。