一、典型症状
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消化道症状
- 恶心、呕吐:约75%患者会出现持续性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,可能伴随食欲减退、厌食油腻。
- 上腹痛:部分患者出现上腹部不适或隐痛,少数表现为剧烈腹痛。
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黄疸
- 皮肤和巩膜黄染呈进行性加深,通常无皮肤瘙痒,尿液颜色加深如浓茶色。
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类似子痫前期的症状
- 约半数患者可能出现高血压、蛋白尿、水肿等,需与妊娠期高血压疾病鉴别。
二、其他症状及并发症
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凝血功能障碍
- 表现为皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血,严重时可出现消化道出血(呕血、黑便)。
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多器官功能衰竭
- 肝肾衰竭:尿量减少、无尿,甚至肾衰竭。
- 肝性脑病:意识模糊、嗜睡、昏迷等神经精神症状。
- 低血糖:心慌、手抖、出汗等,因肝脏糖代谢障碍导致。
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胎儿相关风险
- 胎儿可能出现宫内窘迫、死胎,新生儿死亡率较高。
三、发病特点
- 起病急骤:多发生于妊娠28-40周,平均孕35-36周,极少数在孕早期发病。
- 病情进展快:若不及时终止妊娠,母儿死亡率极高(曾达75%-85%)。
四、就医建议
若孕晚期出现恶心、呕吐、黄疸、腹痛等症状,尤其是初产妇、多胎妊娠或男性胎儿孕妇,需立即就医排查。确诊后需紧急终止妊娠,并配合支持治疗以改善预后。
(注:以上信息综合自权威医学资料,具体诊疗需遵医嘱。)