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消化道症状:孕妇可能出现恶心、呕吐、食欲下降、乏力及上腹不适,这些症状在起病前1-2周即可出现。部分患者可能表现为持续数天的轻微不适,如疲倦感。
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黄疸表现:约半数患者会出现进行性加重的黄疸,但通常无皮肤瘙痒。黄疸可能伴随尿液颜色加深,提示肝功能异常。
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全身症状:部分患者早期可能出现低血糖、头痛或多饮多尿,少数人可能因凝血功能异常出现轻微出血倾向(如牙龈出血)。
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隐匿性表现:约30%患者在早期可能仅表现为非特异性症状,如单纯乏力或食欲减退,需结合实验室检查才能发现。
需注意的是,这些症状易与妊娠期其他疾病(如妊娠期高血压、胃肠炎)混淆,且约25%患者早期无明显自觉症状。孕晚期(尤其35周后)出现上述症状时,应立即就医检查肝功能、凝血功能及超声。早期诊断结合Swansea标准(如符合≥6项指标:呕吐、腹痛、黄疸、转氨酶升高等)可提高救治成功率。