被臭屁虫叮咬后判断是否中毒需结合局部反应和全身症状综合评估，具体可从以下方面观察：
一、局部症状判断
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红肿范围
若咬伤处快速出现直径大于1厘米的红肿斑块，或红肿在24小时内持续扩散。 -
皮肤异常表现
出现水疱、皮肤溃烂或硬结，可能提示毒液刺激较强。 -
疼痛/瘙痒程度
持续性剧烈疼痛或难以忍受的瘙痒，尤其伴随灼热感时需警惕。
二、全身症状识别
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过敏反应
出现全身性风团样荨麻疹、面部/眼睑肿胀或呼吸困难等过敏表现。 -
神经系统症状
头晕、头痛、恶心呕吐、四肢麻木或精神萎靡。 -
感染迹象
伤口化脓、发热（体温＞38℃）或淋巴结肿大。
三、紧急处理建议
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初步处理
立即用肥皂水冲洗伤口，碘伏消毒，避免抓挠。 -
观察期
密切监测6-12小时，若局部症状未缓解或出现全身症状，立即就医。 -
就医指征
出现呼吸困难、意识模糊、持续高热或伤口坏死时，需急诊处理。
四、风险人群注意
儿童、过敏体质者或既往有虫咬严重反应史的人群，即使症状较轻也建议尽早就医。
总结：清明户外活动时若被臭屁虫咬伤，建议以48小时为观察窗口期，优先控制局部症状，警惕全身性中毒反应。