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大量蛋白尿:患者24小时尿蛋白定量常超过3.5克,甚至高达20克,表现为尿液中泡沫增多且不易消散。部分患者可能以肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症)为突出表现。
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进行性肾功能减退:表现为血肌酐、尿素氮水平逐渐升高,尿量减少,可能在6个月至1年内发展为终末期肾衰竭,需透析或肾移植。
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水肿:常见于面部、眼睑及下肢,呈对称性凹陷性水肿,可能与低蛋白血症相关。
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高血压:部分患者可能出现血压升高,但相比其他肾病,高血压发生率较低。
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血尿:包括显微镜下血尿(肉眼不可见)或肉眼可见的洗肉水样尿液。
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全身症状:如发热、乏力、消瘦、淋巴结肿大等HIV感染相关症状。
需注意的是,部分患者早期可能仅表现为轻微蛋白尿或无症状,需通过尿常规、肾功能等检查早期发现。若出现持续泡沫尿、下肢浮肿、夜尿频繁等症状,应警惕并及时就医。